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已经月经两个月没来是什么原因引起的

女，21岁

病情描述:

已经月经两个月没来是什么原因引起的

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

月经两个月没来可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、妊娠
育龄期女性停经需优先确认是否妊娠，可通过尿妊娠试验或血HCG检测明确。若确诊妊娠，需根据个体情况选择产前检查或终止妊娠方案。
2、精神压力
长期焦虑、过度疲劳等心理因素可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌紊乱。建议通过心理咨询、规律作息等方式缓解压力，多数患者在压力解除后月经可自然恢复。
3、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，表现为闭经、痤疮、多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍、来曲唑等药物调节内分泌，同时需控制体重。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可干扰月经周期，常伴心悸、怕冷、体重波动等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，甲亢患者可用甲巯咪唑，甲减患者需补充左甲状腺素钠。
建议记录基础体温变化，避免过度节食，保持适度运动，若持续闭经超过三个月应及时就诊妇科内分泌科。

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