子宫内膜增厚多数情况下不会癌变,但长期异常增厚可能增加癌变风险。主要影响因素有生理性增厚、内分泌紊乱、子宫内膜增生症、子宫内膜癌。
月经周期中雌激素水平升高会导致内膜周期性增厚,属于正常现象,无须特殊处理,定期观察即可。
多囊卵巢综合征等疾病导致雌激素持续刺激内膜,可能伴随月经不调,需通过孕激素药物调节周期,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片。
无排卵性异常子宫出血可能导致单纯型或复杂型增生,通常表现为不规则出血,需采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服醋酸甲羟孕酮治疗。
绝经后异常出血伴内膜增厚需警惕,可能与肥胖、糖尿病有关,确诊需行诊刮术,治疗包括全子宫切除术配合放疗。
建议每年进行妇科超声检查,控制体重并避免长期使用雌激素类药物,出现异常阴道出血及时就医。