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怀孕后流血的主要原因

女，29岁

病情描述:

怀孕后流血的主要原因

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

怀孕后流血可能由胚胎着床出血、宫颈病变、先兆流产、宫外孕等原因引起，需根据具体原因采取观察休息、药物治疗或手术干预。
1、胚胎着床出血
受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血，通常发生在受孕后10-14天，表现为少量粉红色或褐色分泌物，无须特殊治疗，建议减少活动并观察。
2、宫颈病变
宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血，常伴随同房后血性分泌物，可通过阴道镜检查确诊，必要时行息肉摘除或使用保妇康栓、干扰素栓等药物治疗。
3、先兆流产
可能与孕酮不足或过度劳累有关，表现为腹痛伴鲜红色出血，需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，同时监测HCG水平变化。
4、宫外孕
受精卵在输卵管着床会导致破裂出血，典型症状为剧烈腹痛和暗红色出血，需紧急进行腹腔镜手术或注射甲氨蝶呤终止妊娠，延误可能危及生命。
孕期出现流血应及时就医排查原因，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁，定期进行产前检查监测胎儿发育情况。

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