黄体囊肿多数情况下属于生理性改变,严重程度与囊肿大小、是否破裂或扭转有关,主要分为生理性囊肿、未破裂囊肿、破裂出血、扭转坏死四种类型。
月经周期中形成的黄体囊肿通常直径小于5厘米,2-3个月经周期内可自行吸收,无须特殊治疗,定期超声复查即可。
持续存在的囊肿可能引起下腹坠胀或月经异常,可通过超声监测,若持续增大可考虑口服短效避孕药调节激素水平,常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
突发剧烈腹痛伴休克症状需紧急就医,可能需腹腔镜止血手术,常见术式为囊肿剥除术或患侧卵巢修补术,术后需补充铁剂纠正贫血。
剧烈运动后出现持续性绞痛提示卵巢蒂扭转,需6小时内行腹腔镜探查术,延误治疗可能导致卵巢组织缺血坏死。
建议育龄女性每年进行妇科超声检查,突发下腹剧痛或晕厥应立即就诊,日常避免剧烈运动及腹部撞击。