肺癌靶向治疗效果因人而异,主要取决于基因检测结果、肿瘤分期、药物敏感性等因素。靶向治疗对特定基因突变患者效果显著,主要有EGFR突变、ALK重排、ROS1融合、MET扩增等适应症。
靶向药物需与肿瘤驱动突变匹配,EGFR-TKI类药物对EGFR敏感突变患者有效率较高,ALK抑制剂对ALK重排患者效果明显。
早期肺癌术后辅助靶向治疗可降低复发风险,晚期患者中位无进展生存期可延长数月到数年不等。
多数患者用药后会出现获得性耐药,需通过二次基因检测调整治疗方案,如奥希替尼可克服部分T790M耐药突变。
靶向药物与抗血管生成药或局部放疗联用可提升疗效,但需警惕叠加毒性反应。
治疗期间应定期复查CT和肿瘤标志物,出现咳嗽加重或咯血等症状需及时就诊,日常注意补充优质蛋白和维生素增强体质。