盆骨骨折多数情况下需要手术治疗。处理方式主要有保守治疗、外固定支架、内固定手术、血管栓塞术。
1、保守治疗
无移位或轻度骨折可卧床休息6-8周,配合镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布。
2、外固定支架
不稳定骨折伴骨盆环破坏时使用,通过体外钢钉固定维持稳定性,需预防针道感染。
3、内固定手术
严重移位骨折需切开复位,采用钢板螺钉或髓内钉固定,术后可能并发深静脉血栓。
4、血管栓塞术
合并动脉出血时介入栓塞止血,需监测造影剂肾病风险,术后卧床24小时。
术后需进行渐进式康复训练,补充钙剂和维生素D促进骨愈合,定期复查X线评估愈合情况。