病毒性肝炎多数可以治愈或有效控制,具体预后与病毒类型、病程阶段及治疗依从性有关,主要包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等类型。
甲型肝炎多为急性感染,通过保肝治疗和休息可完全康复。常用药物包括水飞蓟素胶囊、复方甘草酸苷片、门冬氨酸钾镁注射液,需配合清淡饮食避免加重肝脏负担。
慢性乙型肝炎需长期抗病毒治疗,可能与免疫系统功能异常、母婴传播等因素有关,表现为乏力、黄疸等症状。可选用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液。
丙型肝炎通过直接抗病毒药物多可根治,可能与血液传播、不规范医疗操作有关,伴随肝区隐痛、食欲下降。推荐使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片、达拉他韦片。
戊型肝炎通常为自限性疾病,重症患者需住院治疗。孕妇及免疫力低下者可能出现急性肝衰竭,需密切监测肝功能,必要时使用人免疫球蛋白或利巴韦林注射液。
患者应严格戒酒并保持规律作息,定期复查肝功能与病毒载量,急性期需隔离防止传染,慢性患者需遵医嘱长期用药。