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子宫内膜不能脱落月经不来怎么办

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子宫内膜不能脱落月经不来怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经不来可能由激素失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式治疗。
1、激素失调
长期压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经延迟或闭经。建议保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素B族，医生可能开具黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征
胰岛素抵抗与雄激素过高会抑制排卵，常伴有多毛和痤疮。需控制体重并减少高糖饮食，医生可能使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍等药物改善代谢和促排卵。
3、子宫内膜损伤
多次人工流产或宫腔感染可能导致宫腔粘连，出现经量减少或闭经。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔粘连分离术，严重者需放置宫内节育器防止再粘连。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可干扰月经周期，伴有心悸或乏力等症状。需检测甲状腺激素水平，甲亢常用甲巯咪唑片，甲减需补充左甲状腺素钠片，同时增加海带等含碘食物摄入。
日常保持适度运动，避免过度减肥，月经超过3个月未来潮需及时妇科就诊，超声检查可评估子宫内膜厚度。

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