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吃了降压药血压还是降不下来怎么办
病情描述:
吃了降压药血压还是降不下来怎么办
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    服用降压药后血压控制不佳可通过调整用药方案、排查继发性高血压、改善生活方式、监测血压波动等方式干预,通常与药物选择不当、剂量不足、病因未解除、用药依从性差等因素有关。

    1、调整用药方案

    单一药物效果有限时需联合用药,可在医生指导下尝试血管紧张素转换酶抑制剂联合钙通道阻滞剂,或利尿剂联合β受体阻滞剂等组合方案。

    2、排查继发性高血压

    肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病可能导致顽固性高血压,需通过肾动脉造影、肾上腺CT等检查明确病因,针对原发病治疗。

    3、改善生活方式

    高盐饮食、肥胖、缺乏运动等因素会抵消药效,每日钠盐摄入应控制在5克以下,每周进行中等强度有氧运动,维持体重指数在24以下。

    4、监测血压波动

    晨峰高血压或夜间高血压需调整给药时间,建议每日早中晚三次测量并记录血压,就诊时提供完整数据供医生参考。

    血压未达标时应及时复诊,避免自行增减药量,日常注意低脂低盐饮食,保证充足睡眠,戒烟限酒有助于增强药物效果。

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