房颤的分类
发布时间:2018-09-2953815次播放
视频内容:
房颤的分类方法很多。房颤目前在国际上的分类有阵发性房颤,一般持续时间少于七天;还有持续房颤,持续时间超过一个月;还有长程持续性房颤,持续时间超过一年。
不同的分类对治疗有帮助,例如持续七天的阵发性房颤,一般七天以内可以自行转复,或者可以通过药物的方法、导管消毒方法进行治疗,成功率较高;对于长程持续性房颤,患者多半都有一定的心房肌纤维化、心房扩大,则采用药物和器械治疗的效果就比较差,此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备,对治疗才有帮助。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐

房颤是什么症状
房颤的症状主要包括心悸、气短、疲劳与乏力、眩晕、胸部不适等,治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗,常用药物包括抗凝药物如华法林、控制心室率的药物如美托洛尔、抗心律失常药物如胺碘酮,且与中成药如麝香保心丸联用临床治疗有效率良好。同时,日常生活饮食上也要注意调理。
房颤心电图三大特点是什么

心房颤动是临床上最常见的心律失常之一,心电图是诊断心房颤动最有价值,最有效,最简便的检查方法,正确地做好心电图,并且在第一时间发现心房颤动,是心脏科医生的基本功。心房颤动在心电图上,它的特点非常具有代表性,在临床上是比较容易判断的,心房颤动的心电图特点主要有以下三个方面:第一,是P波消失,代之以大小不等,方向不同,形态各异,不规则的房颤波,也称为F波。第二个特点,是心律绝对不整,RR间期的绝对不等。第三个特点,是QRS波,电压绝对不等,会出现差异性传导。临床上检查也有三个重要的体征,也是三个绝对不等,就是低心音强弱不等,心率和脉率不等,心律绝对不齐,心房颤动。心电图的这三个特点,对于及时发现和诊断房颤,是至关重要的,对于房颤的治疗,也是非常有帮助的。如果是新发的房颤,经过积极的治疗,患者心率就会转为窦性心律,在心电图上就会恢复正常。如果是一个持续性的房颤,或者是永久的房颤,主要是要积极控制它的心室率,并进行抗凝治疗,防止发生血栓和其他的并发症。心房颤动是中老年人,尤其是老年人最常见的心律失常,它主要的危害就是,会因为长期的房颤,引发血栓导致栓子脱落,从而随血流到外周血管,引起脑梗,或下肢的静脉栓塞等。
房颤治疗方法

药物治疗和非药物治疗是治疗房颤的两种常用方法。房颤治疗最理想的目的就是恢复窦性心律;控制心室率;防止血栓的形成,预防脑卒中。房颤的药物治疗包括以下几个方面内容。一、对于新发房颤,也就是48小时之内新发生的房颤,常用的药有普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等等,争取达到恢复心率的目的。二、有些患者在复律后还需要用药物预防复发。对于不能转为窦性心律患者,主要是控制心室率,保证心脏的基本功能,主要药有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类、钙离子拮抗剂、胺碘酮等等。三、在房颤的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓,而附壁血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死并发症。所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓的形成,主要用的药有法华林。注意在用药期间应该监测凝血功能。房颤的非药物治疗主要包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术治疗等等。其主要的目的还是为恢复窦性心律,消除房颤、改善心脏功能等等。房颤治疗包括很多方面,除上述的控制房颤治疗措施之外,还应该针对引起房颤的疾病采取相应治疗措施。
房颤可以自愈吗

如果房颤是因为急性心肌梗死以后,或者说长期的高血压没控制,左心房已经很大了,治愈就比较难,但是有些病因是可以去除的,比如说这个病人是一个急性的酒精中毒,它是大量饮酒后引起的酒精性心肌病,引起的房颤可以自愈。第二个就是甲状腺功能亢进的病人,还有一种有一些药物导致的房颤,这些诱发因素导致的房颤是可以自行消失的。能否房颤根治?关键是看它的病因,如果是个冠心病、急性心肌梗死、心肌大量坏死的病人,房颤控制比较难,还有一个如果说我们左房已经很大了,血压没有控制,血糖没有控制,这种情况下根除房颤比较难,现在我们有一个办法,特发性的房颤,我们不明原因的通过射频消融把这个异位点打掉以后,左心耳的封堵,去除病因,让房颤不再发作。现在房颤的治疗如果去除了可疑的病因以后仍然存在,或者说是我们找不到的特发性房颤,可以通过电生理的手段来根除它的病因,让房颤早发或者终身不发。

房颤原因
房颤的原因,包括甲状腺结构和功能改变,心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全,有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病等等。房颤是临床上发病率非常高疾病之一,随着年龄增加,发病率也逐渐增加,所以年龄就是发生房颤危险因素之一,老年人本身就是房颤高危人群。病人发生房颤后需要进行病因筛查,如是否有甲状腺结构和功能改变,心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全,有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病,这些都是房颤出现病变基础。还有呼吸系统疾病比如肺气肿、长期哮喘病人,发展致肺动脉高压后是容易发生房颤。

心脏房颤是怎么回事
心房颤动是房颤,指心房不规律地收缩。心房颤动的起源往往在于四根肺静脉。一、肺静脉的消融,是治疗房颤的方法之一。二、心房颤动发出之后,会沿着心房纤维向下传导,左心房的变化会导致房颤的持续,所以在射频消融当中,也会针对左房进行一个电的重构的治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源的,而在心房内进行维持,所以在治疗上往往是针对这个原因进行的,在肺静脉进行消融,在左房进行消融。
房颤能喝酒吗

房颤是由于循环机制内电传导,以及电活动行程异常等引起的一种常见的心律失常。对于存在心慌、紧张患者,是不建议喝酒的。因为喝酒本身就可以导致交感神经系统兴奋性增加,心率加快。另一方面,酒精及其代谢产物都可以造成心肌细胞结构及其功能受损,可以直接引起心脏电生理紊乱,这些因素综合作用,导致房颤发生几率会增加很多。而房颤本身心率就快,喝酒后心率会更快,就可以影响心脏功能,可能会诱发呼吸困难,活动耐量下降,憋喘等心力衰竭症状。如果房颤患者平日里服用抗凝药,比如说法华林、达比加群这样药物,饮酒可能会加大患者出血风险,严重可能会引发脑出血。所以建议房颤患者不要饮酒。除了不能饮酒之外,也不建议喝咖啡、饮浓茶、喝奶茶、可乐,这些有刺激性或兴奋性饮品。
房颤怎么办

房颤治疗原则是在控制相关疾病和改善心功能基础上控制心室率、综合后维持窦性心律、水平消融治疗、预防血栓栓塞。一、急性慢性房颤心室率过快时,控制心室率是缓解症状改善心功能重要基础。随着血流动力学改善,可转变为窦性心律,可以首选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米、β受体阻滞剂,慢性房颤可将心室率控制在60到70次。心功能不全者以选用洋地黄类药物如地高辛维持窦性心律,阵发性房颤反复发作可以选用抗心律失常药物,胺碘酮效果比较好,但长期使用有明显毒副作用。二、持续性房颤病史短余1年左心房增大不明显,小于45毫米无循环附壁血栓者可考虑复律,维持窦性心律治疗。复律可以选用胺碘酮或心率平,复律成功后继续口服胺碘酮、心率平维持窦性心律。三、水平消融治疗,一般折返性房颤成功率可以达到70%~90%,慢性房颤成功率达到60%~70%。四、房颤很容易在心房内形成腹壁血栓,血栓一旦脱落很容易引起栓塞性疾病,应该选用法华林,注意要将测凝血功能是国际标准化比值维持在2.0到3.0之间。

心房颤动的治疗方法
新发以及阵发的房颤,治疗目标是尽量转复窦性心律,恢复正常的心跳机动顺序。对于慢性房颤患者,可以通过药物治疗,使患者的总体心跳速度、心率减慢。预防血栓是房颤治疗重点。心房颤动可以分为新发的房颤、阵发的房颤、持续的房颤和永久性的房颤。由于心房颤动发生时,心房的收缩丧失,容易形成血栓,预防血栓是房颤治疗重点。