何海贤 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
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何海贤 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
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何海贤 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
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Q： 神经性耳聋可以彻底治愈吗
A：
神经性耳聋多数情况下难以彻底治愈，但可通过助听器、人工耳蜗植入、药物治疗和听觉康复训练等方式改善听力功能。神经性耳聋通常由内耳毛细胞损伤、听神经病变、噪声暴露和药物毒性等因素引起。 适用于轻中度听力损失，通过放大声音改善听觉感知，需专业验配并定期调试。 针对重度至极重度耳聋，通过电刺激听神经传递信号，术后需配合语言康复训练。 急性期可试用糖皮质激素如地塞米松、改善微循环药物如银杏叶提取物、神经营养剂如甲钴胺，需在医生指导下使用。 通过声音辨识训练、唇读练习及心理疏导，帮助患者适应听力障碍并提高交流能力。 建议避免噪声刺激，控制慢性病，定期复查听力，早期干预有助于延缓病情进展。1、助听器
2、人工耳蜗
3、药物治疗
4、听觉康复
Q： 什么是神经性耳聋耳鸣？
A：
神经性耳聋耳鸣属于感音神经性听力障碍，主要表现包括听力下降、持续性或间歇性耳鸣，可能与噪声暴露、耳蜗损伤、听神经病变、中枢听觉通路异常等因素有关。 长期接触高强度噪声会导致毛细胞损伤，表现为高频听力下降伴蝉鸣样耳鸣。建议使用防噪耳塞，避免长时间处于嘈杂环境。 耳蜗缺血或老化可能导致毛细胞凋亡，常见于突发性耳聋患者，多伴随眩晕症状。可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、泼尼松等药物。 听神经瘤或病毒感染可能引起单侧进行性耳聋，伴随搏动性耳鸣。需通过MRI确诊，必要时行肿瘤切除术或使用抗病毒药物。 脑干或听皮层病变可能导致言语识别率下降，耳鸣多为脑鸣样。需治疗原发病，可尝试掩蔽疗法或使用改善微循环药物。 日常应控制血压血糖，避免使用耳毒性药物，突发听力下降需在72小时内就诊。适量补充含锌、维生素B族食物，保持规律作息有助于症状缓解。1、噪声暴露
2、耳蜗病变
3、听神经损伤
4、中枢性病变
Q： 神经性耳聋是怎么引起的
A：
神经性耳聋可能由遗传因素、噪音损伤、药物毒性、突发性耳聋等原因引起，可通过药物治疗、助听器植入、人工耳蜗手术、听觉康复训练等方式干预。 部分患者存在先天性耳蜗毛细胞发育异常，表现为渐进性高频听力下降，建议家长尽早进行新生儿听力筛查，确诊后可考虑使用辅酶Q10、甲钴胺、银杏叶提取物等神经营养药物。 长期接触85分贝以上噪音会导致耳蜗毛细胞不可逆损伤，伴随耳鸣和听力阈值升高，需立即脱离噪音环境并使用泼尼松、金纳多、巴曲酶等改善微循环药物。 氨基糖苷类抗生素可能损伤耳蜗柯蒂氏器，出现眩晕和双侧对称性听力下降，应立即停用耳毒性药物并联合使用三磷酸腺苷、维生素B1、地塞米松等解毒剂。 可能与内耳血管痉挛或病毒感染有关，72小时内突发单侧听力骤降，需静脉注射前列地尔、甘露醇、鼠神经生长因子等药物配合高压氧治疗。 日常需避免长时间佩戴耳机，控制环境噪音低于60分贝，突发听力下降应及时就诊耳鼻喉科完善纯音测听和ABR检查。1、遗传因素
2、噪音损伤
3、药物毒性
4、突发性耳聋
Q： 神经性耳聋怎么治
A：
神经性耳聋可通过药物治疗、助听器干预、人工耳蜗植入、听觉康复训练等方式治疗。神经性耳聋通常由噪声损伤、药物中毒、内耳供血不足、遗传因素等原因引起。 急性期可遵医嘱使用糖皮质激素如地塞米松、改善微循环药物如银杏叶提取物、营养神经药物如甲钴胺。药物中毒导致者需立即停用耳毒性药物如链霉素。 适用于轻中度听力下降，需耳科医生调试验配。助听器可补偿受损频率的听力，使用期间需定期清洁维护耳道。 重度及以上耳聋患者经评估后可植入，通过电刺激听神经产生听觉信号。术后需配合语言训练恢复言语识别能力。 包括声刺激训练、唇读练习及环境适应调整，需长期坚持。噪声性耳聋患者须避免再次暴露于高强度噪声环境。 日常需控制高血压糖尿病等基础病，避免使用耳机音量过大，突发耳聋需72小时内就诊。1、药物治疗：
2、助听器干预：
3、人工耳蜗：
4、听觉康复：
2025-08-07
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