冠状动脉异位起源

Q： 冠状动脉异位起源能治好吗

A： 可在左冠状动脉与肺动脉相连的地方直接结扎，可减轻冠状动脉缺血，增加冠状动脉灌注压力，改善心肌血供。左锁骨下动脉从远端分离并切断。下动脉转下与左冠状动脉吻合。这种方法的优点是自体血管，它可以随着年龄的增长而增长。在主肺动脉与肺动脉之间开一个4~5mm的圆孔。用主肺动脉前壁切开一长形血管膜，在左冠状动脉开口周围缝合一根血管管道，并与升主动脉吻合。

Q： 冠状动脉异位起源概述

A： 常见的冠状动脉异位来自于肺动脉和主动脉，颈总动脉和早期动脉非常少见，常伴有严重的心脏畸形，1885年，布鲁克斯第一次报告了两个病人。此外，还有一种罕见的右冠状动脉来自于于肺动脉，既有肺动脉的左旋支，也有肺动脉的副冠状动脉或锥形冠状动脉。双侧冠状动脉来自于肺动脉的患者，严重的心肌缺血和缺氧可导致生命的前几天死亡，临床上很少诊断。

Q： 冠状动脉异位起源病因

A： 这种疾病是一种先天性心脏病，左冠状动脉和右冠状动脉通常起源于主动脉，并提供心脏所需的血液。它们深入主动脉根部，也就是左、右主动脉窦。如果以主动脉瓣附着缘为边界，主动脉窦可分为窦和窦，绝大多数的开口在窦内，其余的在窦外。在异常情况下，较常见的冠状动脉来自于肺动脉和主动脉，少数的也有来自颈总动脉和无名动脉，还可能常伴有其他严重畸形。