原庆 首都医科大学附属北京中医医院 呼吸内科
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Q: 巨细胞病毒病症临床表现
A: 巨细胞病毒感染的临床表现严重程度不同,主要发生在新生儿和婴儿。如患儿出现黄疸、肝脾肿大、皮肤瘀点、颅内钙化、小头畸形等,应注意弓形体病、败血症等鉴别诊断。大多数巨细胞病毒感染不是显性的。只有约10%的先天性感染患儿在出生后有明显症状。这些临床症状可能是孤立的,也可能伴有生长缓慢、易怒和发热。
Q: 巨细胞病毒病因
A: 巨细胞病毒是疱疹病毒组的一种DNA病毒,分布广泛,对人体极为有害。巨细胞病毒有很多原因。一种是先天性感染。母亲感染了巨细胞病毒,并通过胎盘传播给婴儿。在婴儿分娩过程中,获得性感染通过含有巨细胞病毒的胎盘分泌物传播给婴儿。或者它是与排毒者的长期接触,可以通过唾液和眼泪传播。还可以通过输血和器官移植来传播。
Q: 巨细胞病毒病原体
A: 巨细胞病毒(CMV),又称唾液病毒,属于疱疹病毒亚科,是人类疱疹病毒群中最大的病毒。它由分子量约为150X106的线性双链DNA组成。分子的最大形状由162个分子组成,为一个正二十面体。有一个典型的疱疹病毒结构。其形式与单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒非常相似,不易区分。
Q: 巨细胞病毒病治疗多久
A: 更昔洛韦在实验室观察下可以压制巨细胞病毒DNA的技术。初步观察表明,该药物有一定的短期效果,但停药后病毒会繁殖并再次活跃,因此该药物应持续使用数月甚至数年。由于该药具有一定的毒性,例如使白细胞、血小板计数下降,所以往往难以长期坚持使用。对阿昔洛韦过敏的人也禁用。此外,一些CMV毒株在临床上被发现对更昔洛韦表现出不同程度的耐药。此外,该药物对巨细胞病毒肺炎无效。