甲状腺相关眼病（恶性突眼、格雷夫斯眼病、甲状腺毒性眼病）

Q： 甲状腺相关眼病中医治疗

A： 甲状腺相关的眼病是甲亢引发的一种常见的眼科疾病，是由于抗甲亢后淋巴组织的侵润，使眼外肌造成损伤纤维化，最后导致眼突。首先要把甲亢控制好，因为甲亢不好眼病就会比较严重，严重的情况下可以采取激素冲击治疗，还可以选用球后外照射或者是眼眶减压等手术。中医的医治效果不太好，所以不太推荐患者中医治疗。

Q： 甲状腺相关眼病激素冲击治疗方案

A： 突眼的治疗相对困难。目前主要的治疗方法是口服大剂量激素或静脉注射激素脉冲疗法（重度突眼）。疗效比较肯定，但也有一定的副作用。疗程不应超过3-6个月。糖皮质激素治疗的副作用很少。然而，局部注射是不推荐的，因为其疗效差，副作用不少于静脉或口服药物。

Q： 甲状腺相关眼病什么时候能进入非活动期

A： 一般患者治疗到后期，病情逐渐稳定的时候就是进入到非活动期了。非活动期：患者眼部无明显不适症状。部分患者由于闭眼不彻底，容易因角膜长期得不到保护，形成暴露性角膜炎。治疗方法是晚上睡觉前在眼睑上涂眼药膏或眼凝胶，白天戴人工眼药水。

Q： 甲状腺相关眼病眼肌累及顺序

A： 甲状腺眼病三大特点是眼睑退缩、眼球突出和眼外肌肥大。鉴别诊断主要应从这3个方面加以区别。除眼睑退缩外，非甲状腺因素可导致眼睑退缩。为了找出眼睑退缩的原因，需要询问病史，仔细检查眼睛。以上睑下垂患者，为了睁眼，抬头用力，向对侧健康眼释放过多的神经兴奋，使上眼睑收缩，而眼睑成形术过大，类似于上眼睑退缩的疾病，但无下垂迟缓。