嗅觉障碍（嗅觉减退）

Q： 嗅觉障碍是怎么引起的

A：

嗅觉障碍可能由鼻腔炎症、上呼吸道感染、神经系统疾病、头部外伤等原因引起，可通过药物治疗、嗅觉训练、手术干预等方式改善。

1、鼻腔炎症

慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症导致嗅区黏膜肿胀，可能与过敏原刺激、病原体感染有关，通常表现为鼻塞、脓涕。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒或流感可能暂时损伤嗅觉神经，可能与鼻黏膜充血、分泌物堵塞有关，常伴随发热咽痛。可遵医嘱使用奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。

3、神经系统疾病

阿尔茨海默病、帕金森病等可能影响嗅觉中枢，可能与神经元变性、蛋白沉积有关，通常伴随记忆力减退。需针对原发病使用多奈哌齐片、卡左双多巴控释片等药物。

4、头部外伤

颅底骨折或脑震荡可能直接损伤嗅神经通路，可能与外力撞击、颅内出血有关，常伴随头痛呕吐。需通过影像学评估后采用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等。

日常避免接触刺激性气体，保持鼻腔清洁，均衡饮食补充锌元素，若症状持续超过两周需尽早就医排查病因。

Q： 什么是嗅觉障碍

A：

嗅觉障碍是指嗅觉功能异常，主要包括嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉倒错和幻嗅四种类型，可能与鼻腔疾病、神经系统病变、外伤或年龄增长等因素有关。

1、鼻腔疾病

鼻炎、鼻窦炎等炎症导致嗅区黏膜肿胀或分泌物阻塞，影响气味分子与嗅黏膜接触。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂或盐酸羟甲唑啉滴鼻液缓解症状。

2、神经系统病变

阿尔茨海默病、帕金森病等中枢神经系统退行性疾病可能损伤嗅神经通路。需针对原发病治疗，如多奈哌齐、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂。

3、头部外伤

颅脑损伤可能导致嗅神经断裂或嗅球损伤。急性期可使用甲钴胺、鼠神经生长因子等神经营养药物，严重者需神经外科评估。

4、年龄因素

老年人嗅黏膜萎缩和嗅神经细胞减少属于生理性退化。建议加强营养补充维生素A、锌等营养素，必要时进行嗅觉训练。

日常应注意保持鼻腔清洁，避免接触刺激性气体，均衡饮食补充维生素B族，若持续2周以上嗅觉异常建议尽早就诊耳鼻喉科或神经内科。

Q： 外伤脑出血后嗅觉障碍可以恢复吗

A： 这是有恢复的可能的。这您最好是去正规医院进一步检查，积极的配合医生进行治疗，有可能经过一定时间会逐渐恢复。近期你要避免进行剧烈的运动，保证良好的休息。同时要放松心情，保持心态的平和。如果不放心的话，还是去正规医院检查一下，跟家里人说一下。

Q： 如何预防嗅觉障碍

A： 想要预防嗅觉障碍，要注意不可以长期呆在过冷的房间中，要注意冷热交替不能太剧烈，还要注意少喝一些过凉的饮料，刺激性的食物也要少吃，还要预防鼻子感染，当有鼻塞的现象出现的时候不可以强硬抠鼻，还要注意颅内炎症感染。