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毛细血管瘤(毛细血管瘤)

毛细血管瘤

毛细血管瘤概述

毛细血管瘤是血管瘤的一种,较为常见,属于血管畸形。由扩张和增生的毛细血管网构成,包括草莓状血管瘤及葡萄酒色斑。多见于婴儿,大多数是女性。大多数为错构瘤,但如果其增大速度比婴儿发育更快,则可能为真性肿瘤。许多患儿的毛细血管瘤在1岁内可停止生长或消退。
  • 发病部位在哪里?皮肤
  • 应该挂什么科?皮肤科、小儿皮肤科
  • 有什么典型症状?儿童咯血、蜘蛛痣
  • 应该做哪些检查项目呢?彩超、X线平片、B超、CT、活体组织病理检查(活检)
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有人群,儿童以及女性多见。

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张鞾

Q: 毛细血管瘤可以根治吗

A:

毛细血管瘤多数可以根治,治疗方法主要有局部药物治疗、激光治疗、冷冻治疗、手术切除等。

1、局部药物治疗

适用于表浅的小面积毛细血管瘤,常用药物包括普萘洛尔软膏、噻吗洛尔滴眼液、糖皮质激素类外用制剂,需在医生指导下使用。

2、激光治疗

脉冲染料激光可选择性破坏血管结构,适合面部等美观要求高的部位,可能需要多次治疗。

3、冷冻治疗

液氮冷冻能使血管内皮细胞坏死,适用于直径较小的病灶,可能遗留轻微色素改变。

4、手术切除

针对范围较大或影响功能的血管瘤,完整切除后复发概率低,但需考虑瘢痕形成问题。

婴幼儿血管瘤具有自限性,部分可自然消退,建议定期复查评估。治疗期间避免抓挠刺激病灶,保持局部清洁干燥。

张鞾

Q: 草莓状毛细血管瘤好转的症状

A:

草莓状毛细血管瘤好转的症状主要表现为瘤体颜色变淡、体积缩小、质地变软、停止生长或出现萎缩。

1、颜色变淡

瘤体表面由鲜红色逐渐转变为暗红色或粉红色,是血管内皮细胞增殖减缓的标志。

2、体积缩小

通过临床测量可发现瘤体直径减小,血管瘤厚度变薄,提示血管腔逐渐闭合。

3、质地变软

触诊时瘤体由原先的韧实感变为柔软质地,反映血管张力降低和血流减少。

4、停止生长

瘤体不再出现面积扩大或隆起度增加,部分病例可能出现中央区苍白等退行性改变。

建议定期进行专业医学评估,观察期间避免外力摩擦刺激瘤体,保持局部皮肤清洁干燥。

张鞾

Q: 草莓状毛细血管瘤该挂什么科

A:

草莓状毛细血管瘤建议挂皮肤科或血管外科,可能与先天性血管发育异常、雌激素水平升高、外伤刺激、遗传因素等有关。

1、皮肤科

草莓状毛细血管瘤属于皮肤良性肿瘤,皮肤科医生可通过视诊、皮肤镜确诊,并制定冷冻、激光等治疗方案。

2、血管外科

瘤体较大或生长迅速时需血管外科评估,可能与血管内皮细胞异常增殖有关,表现为鲜红色隆起结节,可考虑硬化剂注射治疗。

3、儿科

婴幼儿患者建议优先就诊儿科,多数草莓状毛细血管瘤在5-7岁自然消退,家长需定期观察瘤体变化。

4、整形外科

影响美观或特殊部位的瘤体可咨询整形外科,可能与局部微循环障碍有关,表现为边界清晰的草莓样斑块。

日常避免摩擦刺激瘤体,婴幼儿患者建议穿着柔软衣物,若瘤体出现溃烂、出血或短期内快速增大需及时复诊。

崔方博

Q: 草莓状毛细血管瘤会自己消退吗

A:

草莓状毛细血管瘤多数情况下会自行消退。婴幼儿草莓状毛细血管瘤通常在出生后1年内快速生长,随后进入消退期,消退过程可能持续5-10年,消退概率与瘤体大小、位置、患儿年龄等因素有关。

1、消退概率:

约70%的草莓状毛细血管瘤在7岁前完全消退,面部和会阴部瘤体消退较慢,直径超过5厘米的瘤体消退概率降低。

2、消退表现:

瘤体颜色从鲜红变为暗红或灰白,质地变软萎缩,皮肤表面可能出现纤维脂肪组织残留,部分患儿消退后遗留毛细血管扩张或皮肤松弛。

3、干预指征:

影响视力呼吸等功能的瘤体需早期治疗,快速增大的瘤体可能需口服普萘洛尔,溃疡出血的瘤体可外用噻吗洛尔溶液或脉冲染料激光治疗。

4、消退监测:

建议每3-6个月复诊评估瘤体变化,记录大小和颜色变化,头颈部瘤体需定期检查视力发育,消退不完全的瘤体可考虑5岁后行激光或手术修整。

日常避免摩擦刺激瘤体,洗澡水温不宜过高,发现瘤体破溃出血应及时消毒包扎,消退期注意防晒以减少色素沉着。

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