回答:
尿毒症属于终末期肾病的严重阶段,通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病进展而来,可导致全身多系统功能衰竭。
1、代谢紊乱
尿毒症患者体内尿素氮、肌酐等毒素蓄积,引发恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。需通过血液透析或腹膜透析替代肾功能,常用药物包括碳酸氢钠纠正酸中毒、骨化三醇改善钙磷代谢。
2、心血管损害
水钠潴留和毒素累积可导致高血压、心力衰竭。需严格控制液体摄入量,使用呋塞米利尿降压,必要时进行连续性肾脏替代治疗。
3、血液系统异常
肾脏促红细胞生成素分泌不足会导致严重贫血。需皮下注射重组人促红素,配合铁剂、叶酸等造血原料补充。
4、神经系统病变
尿毒症脑病表现为意识模糊、抽搐等。需紧急透析清除毒素,必要时使用镇静药物控制症状。
尿毒症患者需严格低盐优质蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6克左右,优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白来源。