尿毒症（尿毒症）

Q： 造成尿毒症的原因有哪些？

A： 有肾结石，还有梗阻这个尿流不畅，所以反复的泌尿系感染，造成我们的肾功能的衰竭，或者是他有先天性的双肾盂，或者是一个输尿管的这个畸形，那么他可能会反复的尿路感染，造成这个肾功能的不全，造成尿毒症。

Q： 尿毒症高血压的最主要原因

A： 有数据显示，各种肾脏疾病这些肾脏疾病是我国最常见的引起尿毒症的原因，代谢性疾病：如糖尿病肾病晚期，由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚，使肾小球滤过功能受损。痛风肾病晚期也可导致尿毒症。高血压据统计，约有15％高血压患者会直接转为尿毒症。长期慢性尿路梗阻最终会使肾功能受损造成尿毒症。

Q： 尿毒症晚期还能活多久

A：

尿毒症晚期患者生存期通常为数月至数年，实际时间受到残余肾功能、并发症控制、透析充分性、治疗依从性等多种因素的影响。

1、残余肾功能

残余肾功能保留较好的患者生存期相对较长，可通过限制蛋白质摄入、控制血压等措施延缓肾功能恶化。

2、并发症控制

心血管疾病、贫血等并发症会显著影响生存期，需通过促红细胞生成素、降压药等针对性治疗。

3、透析充分性

规律血液透析或腹膜透析可替代部分肾功能，透析不充分会导致毒素蓄积加速病情进展。

4、治疗依从性

严格遵医嘱用药、定期复查能改善预后，不规律治疗会缩短生存时间。

建议患者保持低盐低蛋白饮食，适当运动，积极配合医生治疗，定期监测肾功能和并发症情况。

Q： 尿毒症遗传吗

A：

尿毒症通常不具有直接遗传性，但部分原发肾脏疾病可能具有遗传倾向。尿毒症的发生主要与慢性肾脏病终末期、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等因素有关。

1. 原发疾病遗传：

多囊肾、Alport综合征等遗传性肾病可能导致肾功能进行性损伤，家长需关注家族史并定期带孩子进行尿检和肾功能检查。

2. 继发因素主导：

糖尿病、高血压等基础疾病引发的肾损害占尿毒症主因，需通过控制血糖血压延缓肾病进展，可使用缬沙坦、胰岛素等药物。

3. 免疫因素：

狼疮性肾炎等自身免疫性疾病可能损害肾脏，表现为蛋白尿、血尿，需采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

4. 罕见遗传病：

Fabry病等溶酶体贮积症可能累及肾脏，基因检测可辅助诊断，酶替代治疗对部分患者有效。

建议高风险人群定期监测尿常规和肾功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。