回答:
脑肿瘤可能引起脑积水,脑积水通常由肿瘤压迫脑脊液循环通路、脑脊液分泌过多、脑脊液吸收障碍、先天性发育异常等原因引起。
1、肿瘤压迫
脑肿瘤生长可能压迫脑室或导水管,阻碍脑脊液正常流动,导致脑积水。治疗需手术切除肿瘤或进行脑室分流术,常用药物包括甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺。
2、分泌过多
某些脑肿瘤可能刺激脉络丛过度分泌脑脊液,超过吸收能力时形成脑积水。治疗需控制肿瘤生长,必要时行脑室腹腔分流术,药物可使用奥曲肽、泼尼松、地塞米松。
3、吸收障碍
肿瘤侵犯蛛网膜颗粒或静脉窦可能影响脑脊液吸收功能。治疗需解除肿瘤压迫或建立替代引流途径,常用药物有甘油果糖、七叶皂苷钠、布美他尼。
4、先天异常
合并先天性脑结构异常时,肿瘤可能加重脑脊液循环障碍。治疗需个体化评估,可能需神经内镜手术,药物选择包括醋甲唑胺、托拉塞米、螺内酯。
出现头痛呕吐等症状应及时就医,术后需定期复查头颅影像学检查,避免剧烈运动及头部外伤。