回答:
严重龋齿伴牙列不齐可通过充填治疗、根管治疗、正畸矫正、修复治疗等方式改善，通常由口腔卫生不良、饮食习惯不当、牙釉质发育异常、遗传因素等原因引起。
1、充填治疗
龋坏未累及牙髓时采用复合树脂或玻璃离子充填，适用于浅中层龋洞，需彻底清除腐质后修补缺损。
2、根管治疗
龋齿引发牙髓炎需清除感染牙髓，可能与深龋未及时处理有关，表现为自发痛或冷热刺激痛，可使用氢氧化钙糊剂配合牙胶尖充填根管。
3、正畸矫正
牙列不齐需通过固定托槽或隐形矫治器调整，可能与颌骨发育异常有关，通常伴随咬合紊乱，治疗周期较长需定期复诊。
4、修复治疗
大面积缺损牙齿需嵌体或全冠修复，重度龋坏可能导致牙体折裂，表现为咀嚼无力，可采用氧化锆全瓷冠恢复形态功能。
日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁，减少高糖饮食摄入，每半年进行口腔检查与洁治，正畸期间需加强矫治器清洁维护。
