回答:
寒冷性荨麻疹可通过避免寒冷刺激、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂注射等方式治疗。寒冷性荨麻疹通常由冷刺激诱发、组胺释放异常、自身免疫反应、遗传易感性等原因引起。
1、避免寒冷刺激
减少暴露于冷空气、冷水等环境,穿戴保暖衣物,避免突然温度变化。日常可使用温水洗漱,冬季外出前涂抹保湿霜保护皮肤屏障。
2、口服抗组胺药物
常用第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定,可阻断组胺受体缓解风团和瘙痒。部分顽固病例需联合第一代药物如扑尔敏增强效果。
3、免疫调节治疗
对于自身免疫异常患者,可能使用环孢素、奥马珠单抗等调节免疫反应。治疗需监测肝肾功能,通常伴随血清IgE水平升高或慢性病程特征。
4、生物制剂注射
重度难治性病例可考虑度普利尤单抗等IL-4受体拮抗剂,通过皮下注射抑制Th2型免疫反应。该治疗可能导致注射部位反应,需严格评估适应症。
患者应记录发作诱因,冬季保持室内适宜温度,急性发作时可冷敷缓解瘙痒,若出现喉头水肿等严重反应需立即急诊处理。