乳房肿块（乳房肿块）

乳房肿块多数情况属于良性病变，常见于乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等，少数可能与乳腺癌相关。肿块严重程度需结合质地、活动度、伴随症状等综合判断。

1、乳腺增生

激素水平波动导致乳腺组织过度增生，肿块质地柔软、边界不清，月经前可能胀痛加重。可通过热敷、调整内衣松紧度缓解，必要时遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药。

2、乳腺纤维腺瘤

青年女性常见的良性肿瘤，肿块光滑可活动，生长缓慢。建议定期超声复查，若持续增大可考虑微创手术切除，常用术式包括真空辅助旋切术、开放切除术。

3、乳腺炎

哺乳期多见，伴随红肿热痛症状，可能与细菌感染或乳汁淤积有关。需排空乳汁并遵医嘱使用头孢类抗生素，如头孢呋辛酯、头孢克洛等。

4、乳腺癌

肿块质地硬、边界不规则，可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢血。需通过乳腺超声、钼靶或穿刺活检确诊，治疗方法包括保乳手术、全乳切除配合放化疗。

发现乳房肿块应尽早就医检查，日常避免挤压碰撞，每月月经结束后可进行乳房自检，40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检。

哺乳期乳房肿块疼痛可能由乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳腺脓肿等原因引起，可通过热敷按摩、排空乳汁、抗生素治疗、穿刺引流等方式缓解。

1、乳汁淤积

哺乳间隔过长或婴儿吸吮不足导致乳汁滞留，表现为局部硬块伴胀痛。建议定时哺乳或使用吸奶器排空乳汁，辅以温敷按摩促进循环。

2、乳腺导管堵塞

乳汁中脂肪颗粒阻塞导管形成硬结，疼痛呈针刺感。需增加患侧哺乳频率，哺乳前热敷配合轻柔按摩疏通导管。

3、乳腺炎

细菌感染引发乳腺组织炎症，伴随红肿热痛和发热。可能与乳头皲裂或免疫力下降有关，需遵医嘱使用头孢氨苄、阿莫西林、红霉素等抗生素。

4、乳腺脓肿

乳腺炎未及时治疗发展成化脓性感染，肿块有波动感并伴高热。需超声引导下穿刺抽脓或切开引流，同时静脉注射抗生素控制感染。

哺乳期出现乳房肿块应避免挤压，穿戴宽松内衣，保持乳头清洁。若发热或疼痛加剧须及时就医，禁止自行服用退热止痛药物。

哺乳期乳房肿块可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、药物治疗、手术引流等方式处理。肿块通常由乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳腺脓肿等原因引起。

1、热敷按摩

哺乳前用温热毛巾敷在乳房上，配合轻柔按摩帮助疏通乳腺管，促进淤积的乳汁排出，缓解胀痛感。

2、调整哺乳姿势

采用不同哺乳体位确保婴儿正确含接，避免单侧乳房受压，每次哺乳后检查乳房是否排空。

3、药物治疗

乳腺炎引起的肿块可遵医嘱使用头孢氨苄、阿莫西林、红霉素等抗生素，伴有发热时需配合退热治疗。

4、手术引流

乳腺脓肿形成后需在超声引导下穿刺抽脓或切开引流，术后继续抗生素治疗并保持切口清洁。

哺乳期间应穿戴合适内衣，避免乳房受压，发现肿块持续增大或伴随红肿热痛应及时就医。

乳房肿块多数情况下不能通过按摩消除，处理方式主要有观察随访、药物治疗、影像学检查、手术切除。

1、观察随访

生理性乳腺增生导致的肿块可能随月经周期变化，建议每月月经后自查，3-6个月复查超声。

2、药物治疗

乳腺囊性增生病可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、他莫昔芬等药物，可能伴随胀痛和结节感。

3、影像学检查

超声或钼靶检查可明确肿块性质，BI-RADS 3类以下良性肿块通常建议定期复查。

4、手术切除

快速增大或BI-RADS 4类以上肿块需手术活检，病理类型可能涉及纤维腺瘤或导管内乳头状瘤。

发现乳房肿块应避免盲目按摩，及时乳腺外科就诊完善检查，日常减少高雌激素食物摄入。

增生性乳房肿块可通过生活调整、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

增生性乳房肿块可能与内分泌紊乱、精神压力过大等因素有关，通常表现为乳房胀痛、可触及肿块等症状。生活调整包括保持规律作息、避免熬夜、减少咖啡因摄入、穿戴合适内衣等。药物治疗可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌，或使用他莫昔芬等西药抑制雌激素作用。若肿块持续增大或存在恶变风险，可考虑手术切除肿块或乳腺区段切除术。日常需避免过度按压乳房，定期复查乳腺超声监测变化。

建议保持情绪稳定，适当运动，饮食注意减少高脂肪食物摄入。