禽流感（H7N9、H7N9禽流感、人感染高致病性禽流感、人禽流感）

禽流感是由禽流感病毒引起的人畜共患传染病，主要类型有H5N1、H7N9等，轻症表现为发热咳嗽，重症可导致呼吸衰竭或多器官损伤。

1、病毒类型

禽流感病毒属于甲型流感病毒，根据血凝素和神经氨酸酶分为不同亚型，其中H5N1和H7N9对人类致病性较强。

2、传播途径

主要通过接触感染禽类的分泌物或排泄物传播，也可通过飞沫在密切接触者间传播，未发现持续人际传播证据。

3、临床表现

早期表现为高热咳嗽，进展期出现呼吸困难，重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征，部分病例伴有消化道症状。

4、防治措施

预防需避免接触活禽，出现症状应及时使用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂，重症需呼吸支持治疗。

接触禽类后需彻底洗手，禽肉应煮熟食用，高危人群可接种季节性流感疫苗以降低混合感染风险。

禽流感主要通过直接接触病禽、接触污染环境、呼吸道飞沫传播和食用未煮熟禽类等途径传播。

1、直接接触病禽

接触感染禽类的血液、分泌物或排泄物可能导致病毒传播，养殖场工作人员需穿戴防护装备。

2、接触污染环境

病毒可在禽类粪便、羽毛或受污染的水源中存活，接触被污染的物品或环境可能引发感染。

3、呼吸道飞沫传播

近距离吸入病禽咳嗽或打喷嚏产生的带病毒飞沫可能造成传播，需避免密闭空间密集接触禽类。

4、食用未煮熟禽类

食用未经充分加热的禽肉或蛋类可能传播病毒，禽类食品应彻底煮熟至中心温度超过70摄氏度。

注意个人卫生并避免接触活禽市场可有效降低感染风险，出现发热咳嗽等症状应及时就医。

禽流感患者早期可能出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状，随病情进展可发展为肺炎、呼吸困难，严重者出现多器官衰竭。

1、早期症状

感染初期表现为38℃以上高热，伴随头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状，部分患者有鼻塞流涕等上呼吸道感染表现。

2、呼吸系统症状

病程3-5天后出现干咳、胸痛，肺部听诊可闻及湿啰音，影像学显示肺部浸润阴影，提示病毒性肺炎进展。

3、消化系统症状

约三成患者出现腹泻、呕吐等消化道症状，粪便检测可能分离出禽流感病毒，儿童更易出现脱水表现。

4、重症表现

病情急剧恶化时可出现急性呼吸窘迫综合征，表现为呼吸频率增快、血氧饱和度下降，部分病例合并心肌炎或脑炎。

确诊或疑似禽流感患者需立即隔离治疗，接触禽类后出现相关症状者应尽早就医并告知暴露史，日常注意避免接触活禽及其分泌物。

N7N9禽流感早期症状主要有发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛等。症状按早期表现到进展期排列，可能伴随乏力、咳痰、气促等加重表现。

1、发热

体温超过38摄氏度是常见首发症状，多呈持续性高热，可伴有寒战。

2、咳嗽

早期以阵发性干咳为主，随着病情进展可能出现咳痰或血丝痰。

3、头痛

表现为持续性胀痛或搏动性疼痛，与病毒血症引起的全身炎症反应有关。

4、肌肉酸痛

全身肌肉关节明显酸痛，以腰背部和四肢为著，活动时加重。

出现上述症状且有禽类接触史者应立即就医，避免与他人密切接触，注意休息并保持充足水分摄入。

H9N9禽流感可通过避免接触活禽、注意个人卫生、接种流感疫苗、加强免疫力等方式预防。H9N9禽流感通常由接触感染禽类、免疫力低下、人群密集场所暴露、基础疾病未控制等原因引起。

1、避免接触活禽

减少前往活禽市场或养殖场，接触禽类后立即用肥皂洗手。禽类粪便和分泌物可能携带病毒，免疫力低下者更需注意防护。

2、注意个人卫生

勤洗手并规范咳嗽礼仪，处理生禽肉时佩戴手套。可使用含氯消毒剂清洁被禽类污染的物品表面，避免用手触摸眼鼻口。

3、接种流感疫苗

建议每年接种季节性流感疫苗，虽不能直接预防H9N9，但能降低混合感染风险。奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂可用于暴露后预防。

4、加强免疫力

保证优质蛋白和维生素摄入，规律作息并适度运动。慢性病患者需控制基础疾病，出现发热伴呼吸道症状应及时就医排查。

禽流感流行季节尽量避免接触禽类，食用禽肉需彻底煮熟，老年人和儿童出现持续高热应尽早就医。

吃鸡通常不会直接导致禽流感感染。禽流感传播主要与活禽接触、病毒污染环境、免疫力低下、未彻底煮熟禽肉等因素有关。

1、活禽接触：

直接接触感染禽流感的活禽或排泄物是主要传播途径，处理活禽后需彻底清洁双手。

2、环境暴露：

病毒可通过污染的禽类养殖场、市场等环境传播，进入高危场所应佩戴口罩做好防护。

3、免疫力低下：

免疫功能较弱人群感染风险较高，建议避免接触活禽并确保禽肉完全煮熟后食用。

4、烹饪不当：

禽流感病毒在70℃以上高温即可灭活，食用未煮熟的禽肉可能存在潜在风险。

购买检疫合格禽类产品，烹饪时确保中心温度达到75℃以上，处理生熟食需分开避免交叉污染。

禽流感预防措施主要有避免接触活禽、注意个人卫生、加强环境消毒、接种疫苗等。

1、避免接触活禽

减少前往活禽市场或养殖场，接触禽类后及时用肥皂洗手，避免直接接触病死禽类及其排泄物。

2、注意个人卫生

勤洗手，尤其在处理生禽肉后；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻；避免用未清洁的手触摸眼鼻口。

3、加强环境消毒

禽类养殖场所定期用含氯消毒剂清洁，家庭厨房生熟食分开处理，禽肉及蛋类彻底煮熟后食用。

4、接种疫苗

高风险人群如禽类从业人员可接种人用禽流感疫苗，疫苗需选择与流行毒株匹配的品种。

日常保持室内通风，出现发热伴呼吸道症状时及时就医并告知禽类接触史，禽肉烹饪需达到70℃以上。

预防幼儿感染禽流感可通过避免接触活禽、加强个人卫生、接种流感疫苗、提高免疫力等方式实现。禽流感主要通过禽类传播，幼儿因免疫系统未成熟更需重点防护。

1、避免接触活禽

家长需避免带幼儿前往活禽市场或农场，家中不饲养禽类。接触禽类排泄物后需彻底洗手，禽肉蛋类须煮熟食用。

2、加强个人卫生

教导幼儿养成勤洗手习惯，尤其在进食前和外出后。家长需定期对幼儿玩具、餐具进行高温消毒，咳嗽时用纸巾遮挡口鼻。

3、接种流感疫苗

建议每年为幼儿接种季节性流感疫苗，虽不能直接预防禽流感，但可降低混合感染风险。疫苗接种需在专业医疗机构完成。

4、提高免疫力

保证幼儿充足睡眠和均衡饮食，适当补充维生素C和锌。流行期间减少前往人群密集场所，居室保持通风换气。

若幼儿出现持续高热、咳嗽等症状，家长须立即就医并告知禽类接触史，避免自行用药。日常可通过适量运动增强体质，减少感染概率。

日常生活中预防禽流感可通过避免接触活禽、注意个人卫生、加强饮食管理、增强免疫力、及时就医等措施实现。禽流感是由禽流感病毒引起的人畜共患病，主要通过呼吸道和密切接触传播。

1、避免接触活禽

尽量减少前往活禽市场或养殖场，避免直接接触活禽及其排泄物。接触禽类后需立即用肥皂和流动水洗手。处理禽类食材时需佩戴手套和口罩，避免病毒通过呼吸道或皮肤黏膜侵入人体。

2、注意个人卫生

养成勤洗手的习惯，尤其在进食前和如厕后。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，使用后的纸巾需及时丢弃。保持居住环境通风良好，定期对门把手、桌面等高频接触物品表面进行消毒。

3、加强饮食管理

禽肉和蛋类需彻底煮熟后食用，烹饪温度需达到70摄氏度以上。生熟食品需分开处理和存放，避免交叉污染。不饮用未经消毒的牛奶或食用未煮熟的动物血液制品。

4、增强免疫力

保持规律作息和适度运动，保证充足睡眠。饮食中适量增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等新鲜蔬菜水果，以及富含优质蛋白的鱼类、豆制品。冬季注意防寒保暖，避免呼吸道黏膜屏障功能下降。

5、及时就医

出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等流感样症状时，需立即佩戴口罩并前往发热门诊就诊。有禽类接触史者需主动告知医生，遵医嘱进行咽拭子检测。确诊患者需隔离治疗，密切接触者需医学观察7天。

预防禽流感需建立长期健康管理意识，定期对家庭环境进行清洁消毒。饲养禽类的农户需做好养殖场消毒和疫苗接种工作。出现禽类异常死亡情况时，应及时向畜牧兽医部门报告，禁止私自处理或食用病死禽类。高风险人群可考虑接种季节性流感疫苗以降低混合感染风险，但需注意流感疫苗不能预防禽流感病毒感染。

禽流感流行期间需注意避免接触活禽、加强个人防护、保持环境卫生、及时就医和科学饮食。禽流感是由禽流感病毒引起的人畜共患病，主要通过接触感染禽类或其分泌物传播，严重时可导致肺炎、呼吸衰竭等并发症。

1、避免接触活禽

禽流感病毒主要通过接触活禽或其粪便、羽毛等传播，流行期间应避免前往活禽市场或养殖场，不购买、宰杀或食用来源不明的禽类。处理冷冻禽肉时需佩戴手套，烹饪前彻底清洗双手和食材。若家中饲养禽类，需定期消毒笼舍并观察禽只健康状况。

2、加强个人防护

外出佩戴口罩可减少飞沫传播风险，尤其在人群密集场所或医疗机构。勤洗手是预防感染的关键，使用肥皂和流动水洗手至少20秒，或使用含酒精的免洗洗手液。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，避免用手直接接触眼、鼻、口等黏膜部位。

3、保持环境卫生

定期开窗通风，保持室内空气流通，可使用含氯消毒剂清洁门把手、桌面等高频接触表面。禽类粪便需用漂白粉消毒后处理，避免直接清扫造成扬尘。垃圾应密封丢弃，防止污染环境。饲养禽类的场所需与其他生活区域严格分隔。

4、及时就医

若出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等流感样症状，且近期有禽类接触史，应立即就医并告知暴露史。早期使用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物可降低重症风险。避免自行服用抗生素或解热镇痛药掩盖病情，确诊患者需隔离治疗至症状完全消失。

5、科学饮食

禽肉和蛋类需彻底煮熟至中心温度达到70℃以上，避免食用溏心蛋或带血丝的肉类。生熟食材分开存放和处理，案板、刀具需分类使用。适量增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类、豆制品，帮助维持免疫力。不饮用未经巴氏消毒的禽类相关制品。

禽流感流行期间需持续关注疫情动态，配合卫生部门开展防控措施。保持规律作息和适度运动有助于增强抵抗力，出现可疑症状时避免乘坐公共交通工具前往医院。饲养禽类的从业人员应接种人用禽流感疫苗，并定期进行健康监测。儿童、孕妇及慢性病患者更需严格遵循防护建议。