回答:
支气管念珠菌感染可能出现发热症状,通常由免疫抑制、长期抗生素使用、糖尿病控制不佳或吸入性真菌感染等因素引起,发热程度可从低热到高热不等。
1、免疫抑制
长期使用免疫抑制剂或患有艾滋病等疾病导致免疫力低下时,念珠菌易侵袭支气管黏膜引发感染,表现为持续低热伴咳嗽。需调整免疫治疗方案并遵医嘱使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。
2、抗生素滥用
广谱抗生素破坏呼吸道正常菌群后,念珠菌过度繁殖可导致感染性发热,常伴有白色黏痰。应停用非必要抗生素,采用两性霉素B雾化吸入或伏立康唑治疗。
3、血糖控制不良
糖尿病患者血糖长期超标时,支气管内高糖环境促进念珠菌生长,发热多伴随呼吸急促。需强化血糖监测,联合卡泊芬净与胰岛素治疗。
4、真菌吸入感染
吸入含念珠菌的粉尘或医疗操作污染可能导致急性感染,突发高热伴胸痛。需进行支气管镜灌洗并静脉给予米卡芬净,同时排查肺部浸润影。
建议出现不明原因发热伴呼吸道症状时及时进行痰培养,治疗期间保持室内通风并加强口腔清洁,避免食用高糖食物加重真菌繁殖。