回答:
盆腔脓肿通常由盆腔炎性疾病、术后感染、阑尾穿孔、生殖系统感染等原因引起,可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切除等方式干预。
1、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病可能与细菌上行感染、性传播疾病等因素有关,通常表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。治疗需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素。
2、术后感染
妇科或肠道手术后可能出现感染扩散,与术中污染、免疫力低下有关,常伴随切口红肿、脓性渗出。需根据药敏结果选用哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等药物,严重时需清创处理。
3、阑尾穿孔
阑尾炎穿孔导致脓液积聚盆腔,多因延误治疗引发,典型症状为转移性右下腹痛伴腹膜刺激征。需急诊行阑尾切除术联合腹腔引流,术后使用厄他培南等广谱抗生素。
4、生殖系统感染
输卵管卵巢脓肿等生殖系统感染可能由淋球菌、衣原体等病原体导致,表现为盆腔包块及压痛。轻症可注射头孢西丁联合多西环素,脓肿直径超过5厘米需手术引流。
出现持续发热或盆腔疼痛应及时就医,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,高蛋白饮食有助于恢复。