回答:
急性肾小管间质性肾炎的症状主要包括尿液异常、腰痛、发热、肾功能减退等表现,早期可能仅有尿液颜色加深或尿量减少,进展期可出现全身症状及肾功能指标异常。
1、尿液异常
尿液颜色加深或出现血尿、蛋白尿,可能与肾小管损伤有关。建议完善尿常规检查,遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺或利尿剂如呋塞米。
2、腰痛
双侧或单侧腰部钝痛,常因肾间质水肿牵拉被膜引起。需卧床休息,可配合非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状,严重时需静脉注射甲泼尼龙。
3、发热
低热或高热伴寒战,提示可能存在感染或免疫反应。需排查感染源,抗生素如头孢曲松可用于细菌感染,病毒感染则需对症治疗。
4、肾功能减退
血肌酐升高、少尿或无尿,提示肾小球滤过率下降。需限制水钠摄入,必要时进行血液净化治疗,常用药物包括碳酸氢钠纠正酸中毒。
出现上述症状应及时就医,治疗期间需低盐优质蛋白饮食,每日监测尿量及体重变化,避免使用肾毒性药物。