回答:
帕金森病人嘴角流涎可通过调整进食姿势、口腔肌肉训练、药物治疗、肉毒杆菌注射等方式改善。该症状通常由吞咽功能减退、唾液分泌过多、药物副作用、自主神经功能障碍等原因引起。
1、调整进食姿势
进食时保持头部前倾15-30度,采用小口慢咽方式,餐后保持直立姿势30分钟,有助于减少唾液积聚。建议使用防滑餐具和增稠剂改善吞咽安全性。
2、口腔肌肉训练
每日进行唇舌操训练,包括鼓腮、抿唇、舌尖抵上颚等动作,每次5-10分钟。家长需协助患者规律训练,增强口腔肌肉控制力。
3、药物治疗
可能与多巴胺能神经元退化有关,通常伴随震颤、肌强直等症状。可遵医嘱使用苯海索、东莨菪碱贴剂、格隆溴铵等抗胆碱能药物,剂型包括片剂、贴剂、口服液。
4、肉毒杆菌注射
可能与唾液腺过度活跃有关,通常伴随吞咽困难等症状。通过腮腺局部注射A型肉毒毒素可减少唾液分泌,效果维持3-6个月,需由神经科医生评估后实施。
建议患者穿着易清洗衣物,随身携带吸水手帕,定期进行吞咽功能评估,避免进食刺激性食物加重流涎症状。