回答:
肉芽肿性唇炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为唇部反复肿胀、结节形成,可能与感染因素、过敏反应、遗传易感性或克罗恩病等系统性疾病相关。
1、感染因素
细菌或真菌感染可能诱发局部免疫反应,导致唇部组织肉芽肿形成。治疗需针对病原体使用抗生素如多西环素、抗真菌药如氟康唑,配合局部糖皮质激素软膏缓解炎症。
2、过敏反应
接触性过敏原如化妆品、牙膏等可引发迟发型超敏反应。需避免接触致敏物质,口服抗组胺药如氯雷他定,严重时短期使用泼尼松等全身性糖皮质激素。
3、遗传易感性
部分患者存在家族聚集现象,可能与特定基因变异相关。治疗以局部免疫调节为主,如他克莫司软膏,必要时联合沙利度胺等免疫抑制剂。
4、系统性疾病
可能伴发于克罗恩病或结节病,表现为唇部肿胀合并消化道或肺部症状。需治疗原发病,如美沙拉嗪控制肠道炎症,配合唇部局部注射曲安奈德。
日常需保持唇部清洁湿润,避免舔唇、撕皮等刺激行为,饮食忌辛辣刺激,定期口腔科随访监测病情变化。