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牙周病(牙周炎)

牙周病

牙周病概述

牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因。但患者并非所有这些组织都同时患病,视局部炎症的轻重及范围,实际上牙周病可分为龈炎和牙周炎二大类。
  • 发病部位在哪里?口腔
  • 应该挂什么科?口腔科
  • 有什么典型症状?牙脱位、牙周袋形成、牙齿松动和脱落、牙龈出血、牙龈肿痛
  • 应该做哪些检查项目呢?口腔及颌面部MRI
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有人群

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刘京津

Q: 牙周病是什么

A:

牙周病是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨等牙齿支持组织的慢性炎症性疾病,主要包括牙龈炎和牙周炎两类,通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。

1、菌斑堆积

口腔细菌在牙齿表面形成生物膜,长期未清洁会导致牙龈红肿出血,需通过超声波洁治和日常巴氏刷牙法控制菌斑。

2、牙结石刺激

钙化的菌斑会机械刺激牙龈,引发牙周袋形成,需定期进行龈下刮治术清除结石,配合氯己定含漱液辅助消炎。

3、咬合创伤

牙齿排列不齐或不良修复体会造成异常咬合力,加速牙槽骨吸收,可通过正畸治疗或调磨修复体改善咬合关系。

4、全身性疾病

糖尿病、骨质疏松等疾病会加重牙周组织破坏,需控制原发病同时进行牙周基础治疗,必要时使用米诺环素缓释剂。

建议每半年进行一次牙周检查,日常使用牙线清洁邻面,适当补充维生素C增强牙龈抵抗力,出现牙齿松动需及时就医。

刘京津

Q: 牙周病怎么冶

A:

牙周病可通过口腔清洁、药物治疗、牙周治疗、手术治疗等方式治疗。牙周病通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、内分泌紊乱、糖尿病等因素引起。

1、口腔清洁

每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除牙缝残留物。生理性牙龈炎通过加强清洁可逆转,无须用药。

2、药物治疗

甲硝唑片可抑制厌氧菌感染,盐酸米诺环素胶囊控制炎症,西吡氯铵含漱液减少菌斑附着。需在医生指导下使用。

3、牙周治疗

龈下刮治术清除牙根面结石,根面平整术消除感染病灶。治疗过程可能伴随牙龈出血、牙齿敏感等症状。

4、手术治疗

翻瓣术适用于深牙周袋患者,引导组织再生术修复受损牙槽骨。需评估全身状况后实施。

建议戒烟限酒,定期口腔检查,每半年进行专业洁牙。糖尿病患者需同步控制血糖水平。

刘京津

Q: 牙周病什么症状

A:

牙周病的症状主要包括牙龈红肿、牙龈出血、牙齿松动、口臭等。症状发展通常从早期表现逐渐进展至终末期。

1、牙龈红肿

牙龈红肿是牙周病早期常见表现,主要由牙菌斑刺激牙龈导致。日常可通过加强口腔清洁缓解,严重时需牙周基础治疗。

2、牙龈出血

刷牙或进食时牙龈出血提示牙龈炎症进展,与牙结石堆积有关。需进行洁治清除牙结石,配合使用氯己定含漱液控制炎症。

3、牙齿松动

牙槽骨吸收导致牙齿支持组织破坏,出现牙齿松动属进展期症状。需进行牙周夹板固定或引导性组织再生术等治疗。

4、口臭

牙周袋内厌氧菌繁殖产生硫化物引起顽固性口臭,提示疾病进入中晚期。需深度刮治配合甲硝唑等药物控制感染。

建议每半年进行口腔检查,使用牙线清洁牙缝,控制血糖等全身因素有助于延缓牙周病进展。

张卫群

Q: 牙周病一发病就是晚期吗

A:

牙周病并非一发病就是晚期,其发展通常经历牙龈炎、早期牙周炎、中度牙周炎和重度牙周炎四个阶段。

1、牙龈炎

表现为牙龈红肿出血,此时仅累及牙龈组织,通过洁牙和口腔卫生改善可完全逆转。

2、早期牙周炎

出现牙周袋形成和轻度牙槽骨吸收,需进行龈下刮治等专业治疗阻止进展。

3、中度牙周炎

牙槽骨吸收达根长1/3-1/2,牙齿松动明显,可能需翻瓣手术配合骨移植治疗。

4、重度牙周炎

牙槽骨吸收超过根长1/2,牙齿移位脱落风险高,往往需要多学科联合治疗。

建议每半年进行口腔检查,发现牙龈出血及时就诊,日常使用巴氏刷牙法配合牙线清洁。

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