回答:
肉芽肿性血管炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换等方式治疗。肉芽肿性血管炎通常由自身免疫异常、感染因素、遗传易感性、环境刺激等原因引起。
1、糖皮质激素治疗
泼尼松等糖皮质激素可快速控制血管炎症反应,减轻发热和关节疼痛症状,需注意长期使用可能引起骨质疏松和血糖升高。
2、免疫抑制剂治疗
环磷酰胺或甲氨蝶呤等药物能抑制异常免疫反应,改善肺部和鼻窦病变,使用期间需监测血常规和肝肾功能指标变化。
3、生物制剂治疗
利妥昔单抗等靶向药物可特异性阻断B细胞活化,适用于传统治疗无效病例,治疗前需筛查乙肝和结核感染情况。
4、血浆置换
通过体外循环清除血液中的异常抗体,用于重症患者急性期治疗,可能发生低血压和电解质紊乱等并发症。
治疗期间应保持低盐高蛋白饮食,避免接触化学刺激物,定期复查炎症指标和脏器功能,出现新发血尿或呼吸困难需及时就诊。