回答:
嗜碱性粒细胞增多症需与过敏性疾病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、肥大细胞增多症等疾病鉴别。
1、过敏性疾病
过敏性鼻炎、哮喘等疾病可能引发嗜碱性粒细胞轻度增多，通常伴有皮肤瘙痒、打喷嚏等症状，可通过抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪缓解症状。
2、慢性粒细胞白血病
该病导致嗜碱性粒细胞显著增高，常伴随脾肿大、盗汗等症状，需进行骨髓穿刺确诊，治疗药物包括伊马替尼、达沙替尼等酪氨酸激酶抑制剂。
3、骨髓增生异常综合征
造血功能异常可能引起嗜碱性粒细胞增多，患者多表现为贫血、出血倾向，需通过骨髓活检确诊，可选用阿扎胞苷、地西他滨等去甲基化药物。
4、肥大细胞增多症
这类罕见病会导致嗜碱性粒细胞异常增殖，常见皮肤潮红、腹痛等症状，确诊需检测血清类胰蛋白酶，治疗可使用奥马珠单抗、干扰素等药物。
出现嗜碱性粒细胞持续增高应及时完善骨髓检查、基因检测等专项检查，避免剧烈运动并保持均衡饮食，定期监测血常规变化。
