回答:
铜绿假单胞菌性角膜炎属于急性感染性眼病,急救处理需立即冲洗结膜囊、局部使用抗生素滴眼液、避免角膜穿孔风险、及时转诊眼科专科。
1、结膜囊冲洗
使用无菌生理盐水或硼酸溶液彻底冲洗结膜囊,减少细菌负荷,冲洗时注意避免压迫眼球。
2、抗生素治疗
首选强化抗生素方案,如0.3%环丙沙星滴眼液、5%头孢他啶滴眼液、0.3%妥布霉素滴眼液,每15-30分钟交替滴眼一次。
3、保护角膜
禁止包扎患眼,可佩戴硬性眼罩防止外伤,禁用糖皮质激素类药物以免加重感染扩散。
4、紧急转诊
初步处理后需在6小时内转诊至眼科,进行角膜刮片培养、前房穿刺等专科处置,严重者需考虑治疗性角膜移植。
急救期间保持仰卧位减少分泌物蓄积,转运时避免颠簸,记录用药时间及剂量供接诊医生参考。