回答:
滋养细胞肿瘤是一组起源于胎盘滋养层细胞的疾病,主要包括葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。
1、葡萄胎
葡萄胎属于良性病变,表现为绒毛水肿形成水泡状结构,可能与卵子或精子染色体异常有关,典型症状为停经后阴道流血和子宫异常增大。
2、侵袭性葡萄胎
侵袭性葡萄胎具有局部浸润特性但无远处转移,通常由葡萄胎恶变而来,常见症状包括不规则阴道出血、子宫复旧不全及血HCG持续升高。
3、绒毛膜癌
绒毛膜癌为高度恶性肿瘤,可继发于葡萄胎、流产或足月妊娠,特征为血HCG异常增高伴远处转移,常见转移部位包括肺部和阴道。
4、胎盘部位滋养细胞肿瘤
胎盘部位滋养细胞肿瘤较为罕见,起源于胎盘植入部位中间型滋养细胞,临床表现以闭经后阴道流血为主,病理检查可见肿瘤细胞浸润子宫肌层。
确诊需结合血HCG检测、超声及病理检查,治疗以化疗为主,高危患者需联合手术,建议出现异常妊娠后出血或HCG持续不降者及时至妇产科就诊。