回答:
下睑外翻可通过睑板楔形切除术、外眦韧带悬吊术、皮肤移植术、眼轮匝肌缩短术等方式治疗。下睑外翻通常由手术切除皮肤过多、术后瘢痕挛缩、眼轮匝肌损伤、术前评估不足等原因引起。
1、睑板楔形切除术
适用于轻度外翻,通过切除部分睑板组织缩短睑缘长度。可能与术中组织切除不当有关,通常表现为睑缘外翻、结膜暴露。可遵医嘱使用红霉素眼膏、玻璃酸钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
2、外眦韧带悬吊术
通过悬吊外眦韧带增强外侧支撑力。多因外眦韧带松弛导致,常伴睑裂闭合不全。需配合使用氧氟沙星眼膏、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶。
3、皮肤移植术
适用于皮肤缺损严重者,取耳后或锁骨区全厚皮片移植。通常与术中皮肤切除过量有关,表现为下睑皮肤紧张。术后需使用妥布霉素地塞米松眼膏、重组人表皮生长因子凝胶、复方多粘菌素B软膏。
4、眼轮匝肌缩短术
通过折叠缩短眼轮匝肌增强括约功能。多因肌肉损伤或萎缩引起,常见溢泪症状。治疗期间可选用左氧氟沙星滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液。
术后需保持伤口清洁干燥,避免揉眼及剧烈运动,睡眠时抬高头部,定期复查评估矫正效果。出现畏光流泪等症状应及时就医。