急性胃扩张（急性胃扩张）

急性胃扩张可能由暴饮暴食、胃排空障碍、腹腔手术后并发症、肠梗阻等原因引起，需根据病因采取胃肠减压、药物调节或手术治疗。

1. 暴饮暴食

短时间内过量进食导致胃壁肌肉过度拉伸，胃酸分泌紊乱。建议少量多餐，避免油腻食物，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等促胃肠动力及抑酸药物。

2. 胃排空障碍

糖尿病胃轻瘫或幽门梗阻等疾病导致胃内容物滞留。需治疗原发病，家长需注意孩子进食后呕吐情况，可使用莫沙必利片、伊托必利片、西甲硅油乳剂等改善胃动力药物。

3. 术后并发症

腹腔手术后迷走神经损伤或粘连可能导致胃蠕动减弱。表现为腹胀伴呕吐，需禁食并胃肠减压，严重时需手术松解粘连。

4. 肠梗阻

肠道肿瘤或肠扭转等疾病引发梗阻，胃内容物反流积聚。常伴随腹痛、停止排气，需影像学确诊后行梗阻解除术或胃造瘘术。

急性胃扩张患者应保持半卧位休息，恢复期选择流质饮食，避免豆类等产气食物，若出现持续呕吐或剧烈腹痛需立即就医。

急性胃扩张多数情况下可以治愈，治疗方法主要有胃肠减压、纠正水电解质紊乱、病因治疗、手术治疗等。急性胃扩张通常由暴饮暴食、术后并发症、胃肠动力障碍、机械性梗阻等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃内容物减轻胃内压力，可缓解腹胀呕吐症状，需配合禁食和静脉补液。

2、纠正水电解质紊乱

大量胃液丢失易导致脱水及低钾血症，需静脉补充生理盐水及氯化钾溶液维持内环境稳定。

3、病因治疗

针对不同病因采取相应措施，如糖尿病酮症酸中毒需胰岛素治疗，肠系膜上动脉压迫综合征需体位调整。

4、手术治疗

对于胃穿孔、完全性肠梗阻等严重并发症，需急诊行胃造瘘或肠粘连松解术，术后需持续胃肠减压。

恢复期应遵循流质到半流质的渐进饮食，避免产气食物，定期复查胃功能。反复发作需排查糖尿病、硬皮病等基础疾病。

急性胃扩张可通过胃肠减压、纠正水电解质紊乱、药物治疗、手术治疗等方式治疗。急性胃扩张通常由暴饮暴食、胃肠动力障碍、机械性梗阻、术后并发症等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃内容物减轻压力，适用于早期轻症患者，需配合禁食禁水。

2、纠正水电解质紊乱

静脉补充氯化钠、氯化钾等电解质溶液，改善因呕吐导致的代谢性碱中毒和低钾血症。

3、药物治疗

使用甲氧氯普胺促进胃肠蠕动，奥美拉唑抑制胃酸分泌，阿托品解除平滑肌痉挛。可能与神经调节异常、胃壁缺血等因素有关，通常表现为上腹膨隆、频繁呕吐等症状。

4、手术治疗

对胃穿孔或机械性梗阻患者需行胃造瘘术或肠粘连松解术。可能与肠扭转、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为腹膜刺激征、休克等症状。

恢复期建议少量多餐，避免高脂高纤维饮食，定期复查胃功能。出现持续腹胀呕吐需立即就医。

急性胃扩张是指胃在短时间内异常扩张，通常由暴饮暴食、术后并发症、胃肠梗阻或电解质紊乱等原因引起，可能伴随呕吐、腹胀、脱水等症状。

1、暴饮暴食

短时间内过量进食或饮用碳酸饮料会导致胃内压力骤增，引发急性扩张。治疗需禁食并留置胃管减压，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物缓解症状。

2、术后并发症

腹部手术后胃肠蠕动减弱可能导致胃内容物潴留。可能与麻醉影响迷走神经功能有关，表现为上腹膨隆和反流。需胃肠减压并静脉补液，必要时使用甲氧氯普胺促进蠕动。

3、胃肠梗阻

胃出口梗阻或肠扭转等机械性因素阻碍胃排空。常见于肿瘤或肠粘连患者，伴随剧烈腹痛。需影像学确诊后解除梗阻，严重时需手术干预。

4、电解质紊乱

低钾血症等电解质失衡会削弱胃肌张力。多见于长期呕吐或腹泻者，可能伴心律失常。需静脉补充电解质，同时纠正原发病因。

发病后应严格禁食，恢复期选择流质饮食并少量多餐，避免油腻及产气食物，定期监测腹部体征变化。

急性胃扩张可能由暴饮暴食、胃排空障碍、腹腔内压增高、胃神经功能紊乱等原因引起，可通过胃肠减压、药物治疗、纠正水电解质紊乱、手术治疗等方式干预。

1、暴饮暴食

短时间内大量进食超过胃容量负荷，导致胃壁肌肉过度拉伸麻痹。需立即禁食并采用胃肠减压，可遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺注射液、西沙必利片等促胃肠动力药。

2、胃排空障碍

胃幽门梗阻或糖尿病胃轻瘫导致食物滞留。需解除梗阻病因，使用红霉素注射液、莫沙必利片、伊托必利片等药物改善胃蠕动，严重者需内镜下支架置入。

3、腹腔内压增高

腹部外伤或术后肠麻痹使胃受压扩张。需处理原发疾病，联合使用新斯的明注射液、盐酸昂丹司琼注射液、甘油灌肠剂等缓解症状。

4、胃神经功能紊乱

中枢神经系统病变或精神因素导致胃蠕动抑制。需营养支持治疗，应用氯丙嗪注射液、地西泮片、阿米替林片等调节神经功能。

出现持续呕吐、腹痛腹胀等症状应及时就医，避免食用产气食物，恢复期采用少量多餐的流质饮食。

急性胃扩张多数情况下属于急症，严重程度与病因及是否及时干预有关，轻者可经保守治疗缓解，重者可能引发胃穿孔或休克。

1、轻度表现

早期可能仅出现上腹饱胀、恶心呕吐，胃内压升高可通过禁食、胃肠减压等非手术措施缓解，常见于暴饮暴食或术后肠麻痹。

2、严重并发症

若未及时处理可能导致胃壁缺血坏死，伴随剧烈腹痛、呕血等症状，需紧急手术修复，可能与肠梗阻或胃扭转等病理因素相关。

出现持续腹胀伴呕吐时应立即禁食并就医，避免剧烈运动以防胃部压力进一步增加。