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铅中毒(铅中毒)

铅中毒

铅中毒概述

铅中毒是一种由于铅的累计吸收而导致的非传染性慢性病,典型的症状性儿童铅中毒并不常见,多数儿童虽然没有出现大脑病变的体征,但却存在着持久的行为和认知问题,严重地影响健康和学习。表现为易怒、没有食欲、性格改变、腹绞痛等症状时,其血铅含量一般在50μg/dL左右,已经属于重度铅中毒,但是这些症状很容易被认为是其他原因引发的。... [详情]
  • 发病部位在哪里?全身
  • 应该挂什么科?消化内科、普通内科
  • 有什么典型症状?中毒性眩晕、中毒性抽搐、恶心、呕吐、胃胀痛、头部震颤、抽动症
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、尿液检测
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?多见于儿童以及印刷工人

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邸志勇

Q: 铅中毒的症状

A:

铅中毒的症状早期表现为头痛、乏力,进展期可能出现腹痛、贫血,终末期可引发抽搐、昏迷等神经系统损害。

1、头痛乏力

早期铅中毒常见非特异性症状,与铅抑制血红素合成有关,需检测血铅浓度,可使用依地酸钙钠、二巯丁二酸等驱铅药物。

2、腹痛便秘

铅绞痛是典型进展期症状,因铅直接作用于平滑肌导致肠痉挛,伴随牙龈铅线,推荐青霉胺联合葡萄糖酸钙治疗。

3、贫血苍白

铅干扰血红蛋白合成导致小细胞低色素性贫血,可见嗜碱性点彩红细胞,需补充铁剂与维生素B6改善造血功能。

4、神经损害

严重铅中毒可损伤中枢神经系统,儿童易出现认知障碍,成人可能发生周围神经病变,需静脉注射二巯丙磺酸钠抢救。

接触含铅物质后出现相关症状应及时就医,生活中避免使用劣质陶瓷餐具及含铅化妆品,儿童定期进行血铅筛查。

邸志勇

Q: 铅中毒怎么办

A:

铅中毒可通过脱离污染源、营养支持、药物治疗、血液净化等方式治疗。铅中毒通常由职业暴露、含铅用品接触、环境污染、不良生活习惯等原因引起。

1、脱离污染源

立即远离含铅环境,职业暴露者需调岗,儿童应避免接触含铅玩具或涂料。接触铅尘后需彻底清洗皮肤及衣物,家庭装修建议选用无铅材料。

2、营养支持

增加钙铁锌等矿物质摄入可减少铅吸收,适量补充维生素C和优质蛋白有助于排铅。牛奶、鸡蛋、西蓝花等食物可辅助改善营养状态。

3、药物治疗

中重度中毒需使用依地酸钙钠、二巯丁二酸等螯合剂驱铅,可能伴随腹痛、贫血等症状。轻度中毒可遵医嘱使用青霉胺或琥珀酸亚铁等药物。

4、血液净化

血铅浓度超过一定数值时需进行血液透析或血浆置换,通常伴有神经系统损害或肾功能异常。严重中毒者可能需重复进行净化治疗。

铅中毒患者应定期监测血铅水平,儿童患者家长需注意杜绝含铅物品接触,康复期避免高脂饮食以促进重金属排泄。

邸志勇

Q: 如何预防铅中毒

A:

预防铅中毒可通过减少铅接触、改善饮食结构、定期环境检测、加强职业防护等方式实现。铅中毒主要与环境污染、职业暴露、含铅用品使用、不良生活习惯等因素有关。

1、减少铅接触

避免使用含铅涂料玩具或餐具,装修时选择无铅材料,接触粉尘后及时清洗。职业暴露者需穿戴防护装备,工作后彻底清洁皮肤衣物。

2、改善饮食结构

增加钙铁锌摄入可减少铅吸收,适量食用牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含矿物质食物。空腹时避免食用可能含铅的松花蛋、爆米花等传统食品。

3、定期环境检测

老旧住宅应检测水管及墙面含铅量,使用净水设备过滤饮用水。土壤铅含量超标区域应避免儿童直接接触,种植作物前进行土壤改良。

4、加强职业防护

蓄电池制造、焊接等行业需配备通风设备,定期进行血铅检测。出现头痛、腹痛等疑似症状时及时就医,可遵医嘱使用依地酸钙钠、二巯丁二酸等驱铅药物。

儿童及孕妇需重点防护,家长应培养孩子勤洗手习惯,避免啃咬含铅物品,出现发育迟缓或多动症状应及时就医检查血铅水平。

邸志勇

Q: 经常食用哪种食物容易引起铅中毒

A:

经常食用松花蛋、爆米花、罐头食品、受污染的海产品等食物容易引起铅中毒。铅中毒可能由食物加工方式、环境污染、容器材料、饮食习惯等因素引起。

1、松花蛋:

传统工艺制作的松花蛋含氧化铅,长期食用会导致铅蓄积。建议选择无铅工艺产品,出现腹痛贫血症状时需检测血铅。

2、爆米花:

老式爆米花机铅密封条高温下会污染食物。铅暴露可能引发多动、认知障碍,儿童应避免食用街边传统爆米花。

3、罐头食品:

焊锡封口罐头可能析出铅,酸性食品更易溶解重金属。长期摄入可能导致周围神经病变,建议优先选择新鲜食材。

4、海产品:

工业区海域贝类易富集铅,表现为头痛关节痛。食用前需确认捕捞水域安全,出现症状可遵医嘱使用依地酸钙钠驱铅。

日常注意食品来源安全,烹饪前充分清洗食材,血铅超标患者可多摄入钙铁锌等微量元素帮助排铅。

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