朱陵群 北京中医药大学东直门医院 神经内科
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朱陵群 北京中医药大学东直门医院 神经内科
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Q： 眩晕症是怎么引起的
A：
眩晕症可能由内耳疾病、前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等原因引起，可通过药物治疗、前庭康复训练、手术等方式缓解。 内耳淋巴液循环障碍或感染可能导致眩晕，常伴随耳鸣或听力下降。可遵医嘱使用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等药物调节内耳微循环。 病毒感染前庭神经会引起突发性眩晕伴恶心呕吐。急性期需卧床休息，医生可能开具甲泼尼龙、银杏叶提取物、维生素B族等药物控制炎症。 耳石脱落刺激半规管导致头位变动时短暂眩晕。可通过Epley耳石复位手法治疗，必要时使用异丙嗪、茶苯海明等抗眩晕药物辅助。 内耳膜迷路积水引发反复眩晕发作，多伴耳闷胀感。需低盐饮食，医生可能联合使用利尿剂、糖皮质激素及鼓室注射庆大霉素等治疗。 眩晕发作时应立即坐下防止跌倒，避免突然转头或快速改变体位，症状持续或加重需及时就诊排查脑血管病变等严重病因。1、内耳疾病
2、前庭神经炎
3、位置性眩晕
4、梅尼埃病
Q： 得了眩晕症的症状表现
A：
眩晕症的症状表现主要有头晕目眩、平衡障碍、恶心呕吐、耳鸣耳聋。 患者自觉周围环境或自身旋转摇晃，轻者仅感头昏沉，重者可能出现天旋地转感，常因内耳前庭系统功能障碍或脑血管供血不足引起。 表现为站立不稳、步态蹒跚，严重时需扶墙行走，多与小脑病变或前庭神经炎有关，可能伴随眼球震颤。 前庭系统受刺激引发的自主神经反应，常见于梅尼埃病急性发作期，呕吐物多为胃内容物，呕吐后眩晕可能暂时减轻。 耳源性眩晕常伴单侧耳鸣或听力下降，突发性耳聋伴眩晕需警惕前庭神经炎，慢性耳鸣可能提示梅尼埃病。 眩晕发作时应立即坐下或躺卧避免跌倒，记录发作诱因和持续时间，反复发作或伴随意识障碍需及时就诊神经内科或耳鼻喉科。1、头晕目眩
2、平衡障碍
3、恶心呕吐
4、耳鸣耳聋
Q： 出现眩晕症怎么治疗
A：
眩晕症可通过前庭康复训练、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式缓解。眩晕症通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管疾病等原因引起。 针对良性阵发性位置性眩晕，可通过Epley复位法等前庭康复训练改善症状。训练需在专业医师指导下重复进行，避免自行操作导致症状加重。 急性期可遵医嘱使用盐酸倍他司汀注射液缓解眩晕，甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环，地西泮片控制前庭神经兴奋性。药物需严格遵循医嘱使用。 梅尼埃病需限制钠盐摄入并使用利尿剂，脑血管疾病需控制血压血糖。病因治疗需完善头颅CT、前庭功能检查等明确诊断。 顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术，听神经瘤需行肿瘤切除术。手术适应证需由耳鼻喉科和神经外科医师共同评估。 眩晕发作时应立即平卧避免跌倒，记录发作诱因和持续时间，定期监测血压血糖水平，保证充足睡眠避免过度劳累。1、前庭康复训练
2、药物治疗
3、病因治疗
4、手术治疗
Q： 哺乳期得了眩晕症怎么治疗
A：
哺乳期眩晕症可通过调整体位、补充水分、药物治疗、病因治疗等方式缓解。眩晕症可能由贫血、耳石症、低血糖、高血压等因素引起。 突发眩晕时立即坐下或侧卧，避免跌倒受伤。哺乳时采用半卧位姿势，减少头部位置变化。保持环境安静，闭眼休息直至症状缓解。 每日饮水量不少于2000毫升，哺乳前后各饮用温水200毫升。可适量饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水导致的体位性低血压。 严重眩晕可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪、地芬尼多等前庭抑制剂。贫血患者需补充琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、维生素B12等。 耳石症需进行手法复位治疗，高血压患者需调整降压方案。持续眩晕需排查后循环缺血、梅尼埃病等病因，避免延误器质性疾病诊治。 哺乳期出现眩晕应避免突然起身，保证充足睡眠，适当增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入，症状持续或加重需及时就诊。1、调整体位
2、补充水分
3、药物治疗
4、病因治疗
2025-08-05
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