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痤疮(暗疮、粉刺、青春痘)

痤疮

痤疮概述

痤疮(Acne)又称粉刺,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患。痤疮是由于皮脂腺分泌过多,形成粉刺后又继发感染所引起的毛囊炎。痤疮多发于青春期男女,与内分泌有关,主要发生于面部和胸背等处。黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等均可出现。损害呈多形性,初为毛囊口之黑头粉刺,发展过程中可生丘疹、脓疱、结节、囊肿及疤痕。
  • 发病部位在哪里?皮肤
  • 应该挂什么科?皮肤科、中医内科
  • 有什么典型症状?丘疹 、皮肤疤痕、粉刺 、脓疱、黑头粉刺
  • 应该做哪些检查项目呢?血液检查、皮肤试验
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?多发于青春期男女

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张萌萌

Q: 可口服的痤疮中成药

A:

痤疮患者可遵医嘱口服丹参酮胶囊、消痤丸、当归苦参丸、金花消痤丸等中成药,需结合证型选择药物并严格遵循医师指导。

1、丹参酮胶囊

适用于炎症性痤疮,主要成分为丹参提取物,具有抗菌消炎作用,可能引起轻微胃肠不适,孕妇禁用。

2、消痤丸

针对肺胃热盛型痤疮,含黄芩、栀子等成分,可清热泻火,服药期间忌食辛辣油腻食物。

3、当归苦参丸

用于血燥湿热证,含当归、苦参等,能凉血祛湿,肝功能异常者慎用,可能出现皮疹等过敏反应。

4、金花消痤丸

适用于囊肿结节型痤疮,含金银花、蒲公英等清热解毒成分,脾胃虚寒者需配伍健脾药物使用。

痤疮治疗期间应保持面部清洁,避免挤压皮疹,限制高糖高脂饮食,保证充足睡眠有助于控制病情发展。

张建中

Q: 大痤疮是什么

A:

大痤疮通常指结节囊肿型痤疮,属于痤疮的严重类型,可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应加重等因素引起。

1、皮脂分泌过多

青春期雄激素水平升高或内分泌失调导致皮脂腺分泌旺盛,日常需避免高糖高脂饮食,可使用含水杨酸或壬二酸的控油护肤品。

2、毛囊角化异常

毛囊皮脂腺导管角化过度堵塞毛孔,可外用维A酸类药物改善角化,同时避免挤压患处。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症反应,表现为红色结节或囊肿,需在医生指导下使用过氧苯甲酰、克林霉素等抗菌药物。

4、炎症加重

免疫反应导致局部组织破坏形成囊肿,可能伴随疼痛和瘢痕,医生可能建议口服多西环素或进行糖皮质激素局部注射。

日常注意保持面部清洁,避免辛辣刺激食物,若结节囊肿持续不消退或反复发作,建议及时至皮肤科就诊。

马冬梅

Q: 下巴痤疮用什么药膏

A:

下巴痤疮可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。痤疮通常与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染及激素水平变化有关。

1、阿达帕林凝胶

适用于轻中度痤疮,可调节毛囊角化并减少炎症。使用初期可能出现皮肤干燥脱屑,需配合保湿产品。

2、过氧苯甲酰乳膏

具有抗菌和溶解粉刺作用,适用于炎性痤疮。可能出现皮肤刺激反应,应从低浓度开始使用。

3、克林霉素磷酸酯凝胶

针对痤疮丙酸杆菌感染,适用于红肿痘痘。单独使用易产生耐药性,建议与其他药物交替使用。

4、维A酸乳膏

改善毛囊角化异常,需避光使用。孕妇及备孕人群禁用,使用期间需严格防晒。

治疗期间避免挤压痘痘,保持皮肤清洁,减少高糖高脂饮食摄入,若症状持续加重需及时复诊调整用药方案。

张建中

Q: 颈部痤疮是什么原因

A:

颈部痤疮可能由遗传因素、局部清洁不足、毛囊角化异常、内分泌失调等原因引起,可通过局部用药、光疗、调整生活习惯等方式治疗。

1、遗传因素

家族史可能增加毛囊皮脂腺对雄激素的敏感性,表现为反复发作的炎性丘疹。建议家长注意孩子颈部皮肤清洁,避免挤压病灶。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰乳膏等药物。

2、清洁不足

汗液混合皮脂易堵塞颈部毛囊,诱发痤疮丙酸杆菌繁殖。需每日用温和洁面产品清洁颈部,避免使用油腻护肤品。可选择含水杨酸的洁面产品辅助改善。

3、毛囊角化异常

角质层过度堆积导致毛囊口狭窄,可能与维生素A缺乏有关。表现为白头粉刺或黑头粉刺。可外用维A酸乳膏、异维A酸软膏、尿素软膏等改善角化。

4、内分泌失调

青春期雄激素分泌旺盛或多囊卵巢综合征等疾病,会刺激皮脂腺过度分泌。伴随月经紊乱或体毛增多症状。需检测性激素水平,必要时使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节。

颈部痤疮患者应避免高糖高脂饮食,选择棉质透气衣物减少摩擦,症状持续加重时需至皮肤科就诊。

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