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慢性附睾炎(慢性附睾炎)

慢性附睾炎

慢性附睾炎概述

慢性附睾炎(chronicepididymitis)可由急性附睾炎(acuteepididymitis)未彻底治愈而迁延,也可以无急性期,系长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎,致病菌和感染途径与急性附睾炎相似。
  • 发病部位在哪里?生殖
  • 应该挂什么科?泌尿外科、生殖医学科
  • 有什么典型症状?阴囊下坠、疼痛牵引股侧、阴囊坠胀痛、阴囊冷痛
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、尿液检测、前列腺及精囊腺B超
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?男性

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张国喜

Q: 慢性附睾炎会打寒战吗

A:

慢性附睾炎通常不会引起打寒战,打寒战多见于急性感染或全身性炎症反应。慢性附睾炎主要表现为阴囊坠胀、疼痛、附睾硬结等症状,可能由细菌感染、尿液反流、免疫因素、医源性损伤等原因引起。

1、细菌感染

慢性附睾炎可能与大肠杆菌、淋球菌等细菌感染有关,表现为附睾肿大和隐痛。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、多西环素等抗生素。

2、尿液反流

排尿异常导致尿液逆流至输精管,可能引发化学性炎症。建议避免憋尿,必要时进行尿动力学检查。

3、免疫因素

自身免疫反应可能导致附睾慢性炎症,常伴随会阴部不适。可考虑使用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解症状。

4、医源性损伤

导尿或尿道器械操作可能诱发炎症,需规范医疗操作流程。出现持续疼痛需复查排除其他病因。

日常应避免久坐和剧烈运动,穿着宽松内裤减轻压迫。若出现发热寒战等急性症状需及时就医排除急性感染。

何学酉

Q: 得了慢性附睾炎该怎么办?

A:

慢性附睾炎可通过抗生素治疗、物理治疗、生活调整、手术治疗等方式缓解。该病通常由细菌感染、尿液反流、长期久坐、免疫异常等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是常见病因,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、多西环素片等药物,用药期间需避免饮酒和辛辣食物。

2、物理治疗

局部热敷或温水坐浴有助于改善血液循环,每次15-20分钟,每日重复进行可缓解阴囊坠胀感。

3、生活调整

避免久坐和剧烈运动,穿着宽松棉质内裤,保持会阴清洁干燥,适度运动有助于促进炎症消退。

4、手术治疗

反复发作或合并附睾囊肿时可能需要附睾切除术,手术方式包括传统切除术和显微外科手术两种。

建议避免过度劳累和长时间骑车,出现发热或剧烈疼痛应及时就医复查,治疗期间禁止性生活直至症状完全缓解。

王帅

Q: 慢性附睾炎是不是永远治不好

A:

慢性附睾炎多数情况下可以治愈,但存在复发可能。治疗效果与病程长短、治疗规范性、个体免疫状态密切相关。

1、规范治疗

急性期需足疗程使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素,配合非甾体抗炎药缓解疼痛,慢性期可结合物理治疗促进炎症吸收。

2、诱因管理

需纠正久坐、憋尿等不良习惯,处理泌尿系统感染灶,合并前列腺炎或精囊炎时需同步治疗,避免病原体持续逆行感染。

3、免疫调节

反复发作者可检测免疫功能,必要时使用脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂,中医辨证施治采用活血化瘀类药物改善局部微循环。

4、手术干预

对合并脓肿、窦道或顽固性疼痛患者,可考虑附睾切除术或输精管结扎术,术后需配合抗感染治疗防止并发症。

保持会阴清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,适度运动增强抵抗力,定期复查至症状完全消失3个月以上。

高建军

Q: 慢性附睾炎能根治吗

A:

慢性附睾炎多数情况下可以根治,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整和手术治疗。慢性附睾炎通常由细菌感染、尿路感染、长期久坐或免疫力低下等因素引起。

1、药物治疗

慢性附睾炎可通过抗生素治疗控制感染,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松和多西环素。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。

2、物理治疗

热敷或温水坐浴有助于缓解附睾炎引起的疼痛和肿胀,每日重复进行可促进局部血液循环,减轻炎症反应。

3、生活方式调整

避免久坐、减少辛辣刺激性食物摄入、保持会阴清洁有助于预防慢性附睾炎复发。适度运动可增强免疫力,降低感染风险。

4、手术治疗

对于反复发作或药物治疗无效的慢性附睾炎,可考虑附睾切除术或输精管结扎术。手术需在专业医生评估后进行,术后需注意护理。

慢性附睾炎患者应避免过度劳累,保持规律作息,适当补充维生素C和优质蛋白有助于恢复。若症状持续或加重,建议及时就医复查。

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