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包皮嵌顿(嵌顿包茎)

包皮嵌顿

包皮嵌顿概述

包皮嵌顿是包茎或包皮外口狭小的包皮过长者,将包皮强行上翻而又不及时复位时,狭小的包皮口可勒紧在阴茎冠状沟上,阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流,致使这些部位发生肿胀现象。包皮嵌顿是泌尿外科急症,一旦发生,应立即到医院就诊。大多数包皮嵌顿患者可以通过手法复位解除嵌顿,使包皮保持下翻,局部回流通畅,数日后包皮水肿即可消失。... [详情]
  • 发病部位在哪里?生殖
  • 应该挂什么科?泌尿外科
  • 有什么典型症状?包皮粘连、阴茎疼痛
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?包茎者多见

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颜克强

Q: 包皮手术后尿分叉是怎么回事及包皮嵌顿怎么办

A:

包皮手术后尿分叉可能由术后水肿、尿道口狭窄、局部感染或瘢痕增生等原因引起,可通过温水坐浴、抗感染治疗、尿道扩张或二次手术等方式改善。包皮嵌顿需立即手法复位或手术松解,避免组织坏死。

1、术后水肿

手术创伤导致淋巴回流受阻引发水肿,可能压迫尿道。建议抬高阴茎冰敷,避免剧烈运动,通常2-3周自行消退。

2、尿道口狭窄

术中损伤或愈合异常可能导致尿道口狭窄,表现为排尿费力。需使用红霉素软膏预防感染,严重时需尿道扩张术。

3、局部感染

护理不当可能引发细菌感染,伴随红肿渗液。可口服头孢克洛分散片,外用莫匹罗星软膏,配合碘伏消毒处理。

4、瘢痕增生

体质因素可能形成增生性瘢痕,导致尿道变形。早期使用硅酮凝胶,顽固性增生需注射曲安奈德或手术修复。

术后保持伤口清洁干燥,穿宽松内裤避免摩擦,出现持续疼痛、发热或排尿困难需及时复诊。包皮嵌顿超过4小时未缓解须急诊处理。

张国喜

Q: 包皮嵌顿怎么手术

A:

包皮嵌顿需通过包皮复位术或包皮环切术治疗,手术方式选择取决于嵌顿严重程度和局部组织损伤情况。

1、手法复位:

适用于早期嵌顿,医生通过专业手法将包皮推回原位,操作前需局部麻醉,复位后需观察血运恢复情况。

2、背侧切开:

当手法复位失败时,在包皮背侧纵行切开狭窄环解除嵌顿,该术式能快速解除绞窄并保留包皮组织。

3、包皮环切:

针对反复嵌顿或组织坏死者,完全切除过长包皮,手术采用传统缝合或吻合器法,需预防术后出血和感染。

4、坏死清创:

合并严重缺血坏死的病例,需清除坏死组织并行创面修复,必要时配合负压引流技术促进愈合。

术后保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,穿着宽松内衣减少摩擦,出现红肿渗液需及时复诊。

张国喜

Q: 包皮嵌顿怎么处理

A:

包皮嵌顿可通过手法复位、药物治疗、包皮背侧切开术、包皮环切术等方式处理。包皮嵌顿通常由包茎、外力牵拉、局部炎症、先天性发育异常等原因引起。

1、手法复位:

早期嵌顿可尝试轻柔手法复位,清洁双手后涂抹润滑油,用拇指和食指缓慢将包皮推回原位。复位失败或疼痛剧烈需立即就医。

2、药物治疗:

合并感染时需使用抗生素如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星,配合局部涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏控制炎症。

3、背侧切开术:

急诊情况下医生可能实施包皮背侧切开术解除嵌顿,该操作可快速缓解水肿和缺血,需在局部麻醉下由专业医师完成。

4、包皮环切术:

反复发生嵌顿或存在包茎者建议择期行包皮环切术,通过手术切除过长包皮可永久避免复发,术后需保持伤口清洁干燥。

日常应注意生殖器清洁,避免暴力翻动包皮,儿童患者家长发现异常应及时带孩子就医,术后遵医嘱定期复查。

张国喜

Q: 包皮嵌顿怎么回事

A:

包皮嵌顿可能由包皮口狭窄、外力牵拉、局部炎症、先天性发育异常等原因引起,可通过手法复位、药物治疗、包皮背侧切开术、包皮环切术等方式治疗。

1、包皮口狭窄

包皮口过小可能导致嵌顿,可能与先天发育或反复炎症有关。表现为包皮无法上翻、龟头肿胀疼痛。急性期可尝试手法复位,慢性期需行包皮环切术。

2、外力牵拉

性行为或外力不当牵拉可能导致包皮卡压冠状沟。需立即停止活动并尝试冷敷缓解水肿,严重时需急诊手法复位或手术松解。

3、局部炎症

包皮炎或龟头炎可能引发组织水肿导致嵌顿。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏,配合高锰酸钾溶液浸泡。

4、发育异常

先天性包茎或系带过短可能增加嵌顿风险。儿童期建议观察,青春期后持续存在需考虑包皮环切术等手术治疗。

发生嵌顿后应避免强行复位,及时就医处理。日常注意会阴清洁,选择宽松内裤减少摩擦刺激。

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