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过敏性咳嗽(过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘)

过敏性咳嗽

过敏性咳嗽概述

过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管... [详情]
  • 发病部位在哪里?肺及肺系
  • 应该挂什么科?呼吸内科、风湿免疫科
  • 有什么典型症状?气急喘盛、小儿干咳、喉痒咳嗽、变应性咳嗽、寒嗽、鼻流涕 、打喷嚏、咳嗽
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?无人群限制

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张越

Q: 过敏性咳嗽是怎么回事

A:

过敏性咳嗽可能由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏性疾病等原因引起,可通过避免过敏原、药物治疗、免疫调节、环境控制等方式缓解。

1. 遗传因素:

家族过敏史可能增加患病概率,表现为阵发性干咳,建议进行过敏原检测并避免接触已知过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、布地奈德等药物。

2. 环境刺激:

尘螨花粉等吸入性过敏原刺激气道,常伴咽痒症状,需保持室内清洁并使用空气净化器,急性发作时可选用西替利嗪、酮替芬、丙酸氟替卡松等药物。

3. 呼吸道感染:

病毒或细菌感染后气道高反应性持续存在,咳嗽多在夜间加重,需治疗原发感染,可配合使用右美沙芬、氨溴索、异丙托溴铵等止咳化痰药物。

4. 过敏性疾病:

过敏性鼻炎或哮喘患者易合并咳嗽变异性哮喘,表现为刺激性干咳,需长期规范使用沙美特罗替卡松、噻托溴铵、奥马珠单抗等控制气道炎症。

建议记录咳嗽发作时间与环境因素关联,避免冷空气及辛辣食物刺激,定期清洗床上用品,症状持续超过4周需进行肺功能检查。

张越

Q: 过敏性咳嗽该如何解决好

A:

过敏性咳嗽可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、环境控制等方式解决。过敏性咳嗽通常由花粉、尘螨、宠物皮屑、冷空气刺激等原因引起。

1、避免过敏原

减少接触已知过敏原是首要措施,如春季减少外出防花粉,定期清洗床品减少尘螨。症状轻微时无须用药,脱离过敏环境即可缓解。

2、药物治疗

急性发作可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、布地奈德等药物。这些药物通过抑制组胺释放或减轻气道炎症缓解症状,可能伴随嗜睡或口干等副作用。

3、免疫治疗

针对尘螨等明确过敏原可进行脱敏治疗,需持续3-5年。治疗初期可能出现局部红肿,需在专业机构监测下进行。

4、环境控制

使用空气净化器降低室内过敏原浓度,保持湿度50%以下抑制霉菌生长。合并哮喘患者需同时监测峰流速值变化。

建议发作期间避免辛辣食物及剧烈运动,长期咳嗽不缓解需排查咳嗽变异性哮喘等继发病症。

宋威蓉

Q: 过敏性咳嗽最好怎么治疗

A:

过敏性咳嗽可通过避免过敏原、使用抗组胺药物、糖皮质激素吸入、免疫调节等方式治疗。过敏性咳嗽通常由花粉、尘螨、冷空气刺激、气道高反应性等原因引起。

1、避免过敏原

减少接触花粉、动物皮屑等常见过敏原,保持室内清洁并使用空气净化器,生理性因素无须药物治疗。

2、抗组胺药物

可能与组胺释放过多有关,表现为阵发性干咳,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等第二代抗组胺药。

3、糖皮质激素吸入

可能与气道慢性炎症有关,表现为夜间咳嗽加重,推荐布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等吸入型糖皮质激素控制炎症。

4、免疫调节

对于顽固性咳嗽伴免疫异常者,可考虑奥马珠单抗等生物制剂,需在过敏专科医生指导下进行特异性免疫治疗。

建议保持居住环境湿度适宜,避免辛辣食物刺激气道,症状持续超过2周或出现喘息时应及时就诊呼吸科。

袁俊丽

Q: 过敏性咳嗽应该注意什么事项

A:

过敏性咳嗽需注意避免接触过敏原、保持环境清洁、规范用药及增强免疫力。主要措施有避免花粉尘螨、定期清洁居住环境、遵医嘱使用抗过敏药物、适当锻炼改善体质。

1、避免过敏原

减少接触花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原,外出佩戴口罩,家中使用防螨寝具。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠或布地奈德吸入剂。

2、环境清洁

每周清洗床品并用高温烘干,使用空气净化器降低室内粉尘浓度。咳嗽持续时可配合医生处方使用西替利嗪、氟替卡松或复方甲氧那明缓解症状。

3、规范用药

严格按疗程使用抗组胺药或吸入性糖皮质激素,避免自行停药。常用药物包括依巴斯汀、丙酸倍氯米松气雾剂以及阿斯美复合制剂。

4、增强免疫

通过游泳、慢跑等适度运动改善呼吸道耐受性,补充维生素C和益生菌。发作期间可在医生指导下联合使用扎鲁司特、糠酸莫米松等控制炎症。

日常饮食多摄入百合、银耳等润肺食材,避免冷饮刺激气道,长期咳嗽需定期复查肺功能。

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