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枢椎齿状突畸形(枢椎齿状突畸形)

枢椎齿状突畸形

枢椎齿状突畸形概述

枢椎齿状突发育畸形是由于胚胎时期齿状突骨化异常、发育障碍所致的一种先天性疾病,其中包括齿状突发育不良、齿状突缺如及齿状突和枢椎分离,是颅颈区较常见的畸形。
  • 发病部位在哪里?颈部
  • 应该挂什么科?骨科
  • 有什么典型症状?颈部疼痛、新生儿斜颈、食管缺如
  • 应该做哪些检查项目呢?脊柱CT
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?儿童多见

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侯勇

Q: 枢椎齿状突畸形影像

A:

枢椎齿状突畸形影像学表现主要包括齿状突发育不良、齿状突游离小骨、齿状突缺如及齿状突后倾等类型,需结合X线、CT三维重建及MRI综合评估。

1、齿状突发育不良

表现为齿状突短小或形态异常,可能与胚胎期软骨发育障碍有关,X线侧位片可见齿状突高度不足,常合并寰枢椎不稳。

2、齿状突游离小骨

影像显示齿状突与枢椎体分离,形成孤立骨块,CT矢状位重建可清晰显示小骨与枢椎间的纤维连接,易导致寰椎横韧带失稳。

3、齿状突缺如

枢椎完全无齿状突结构,MRI可评估脊髓受压风险,常伴随颅底凹陷或寰椎前脱位,需警惕延髓压迫症状。

4、齿状突后倾

CT测量齿状突轴线与枢椎体后缘夹角超过30度,动态位MRI可观察后倾程度变化,严重者可能压迫颈髓腹侧。

发现影像异常应进行神经功能评估,避免颈部剧烈活动,定期复查观察稳定性变化,必要时需骨科或神经外科干预。

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