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张立红 北京大学人民医院 耳鼻喉科
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王雪梅 北京大学第三医院 儿科
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Q： 儿童鼻窦炎会自愈吗
A：
儿童鼻窦炎多数情况下可以自愈。鼻窦炎通常由病毒感染、过敏反应、细菌感染、鼻腔结构异常等因素引起，症状轻微时可通过鼻腔冲洗、蒸汽吸入等方式缓解。 多数儿童鼻窦炎由普通感冒病毒引起，家长需保持室内湿度，鼓励孩子多饮水，症状通常1-2周自行缓解，无须特殊用药。 花粉或尘螨过敏可能导致鼻窦黏膜水肿，家长需减少过敏原接触，必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗组胺药物。 当出现黄绿色脓涕伴发热时可能合并细菌感染，需就医评估，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒等抗生素。 腺样体肥大或鼻中隔偏曲等解剖问题易导致鼻窦引流不畅，表现为持续鼻塞和头痛，需耳鼻喉科评估是否需手术干预。 日常可用生理盐水喷雾清洁鼻腔，避免二手烟刺激，若症状持续超过10天或出现高热、面部肿胀应及时就诊。1、病毒感染
2、过敏反应
3、细菌感染
4、鼻腔结构异常
Q： 儿童鼻窦炎怎么治疗能去根
A：
儿童鼻窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、免疫调节等方式治疗。儿童鼻窦炎通常由感染、过敏、解剖结构异常、免疫功能低下等原因引起。 细菌感染引起的鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、克拉霉素等抗生素，过敏性鼻炎可配合氯雷他定或西替利嗪抗过敏。 使用生理盐水进行鼻腔冲洗有助于清除分泌物，家长需每日帮助孩子进行2-3次冲洗，注意使用专用洗鼻器避免呛咳。 对于腺样体肥大或鼻中隔偏曲导致的顽固性鼻窦炎，可考虑腺样体切除术或鼻窦开放术，需由耳鼻喉科医生评估手术指征。 反复发作的鼻窦炎患儿可检测免疫功能，必要时使用脾氨肽或匹多莫德等免疫调节剂，家长需注意预防感冒。 建议保持室内湿度，避免接触过敏原，急性期适当休息，慢性期可进行游泳等增强体质运动，定期复查鼻窦CT评估疗效。1、药物治疗
2、鼻腔冲洗
3、手术治疗
4、免疫调节
Q： 儿童鼻窦炎的病因有哪些
A：
儿童鼻窦炎可能由遗传因素、上呼吸道感染、过敏反应、鼻腔结构异常等原因引起，可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、抗过敏药物、手术矫正等方式干预。 家族过敏史或免疫缺陷可能增加患病概率，建议家长加强儿童营养补充，遵医嘱使用免疫调节剂如匹多莫德、脾氨肽等。 病毒或细菌感染导致鼻窦黏膜肿胀，家长需及时处理感冒症状，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素。 尘螨花粉等过敏原引发炎症，家长应保持环境清洁，临床常用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。 腺样体肥大或鼻中隔偏曲阻碍引流，需耳鼻喉科评估，严重者可能需腺样体切除术或鼻窦开放术。 日常注意保持室内湿度，避免二手烟刺激，流感季节前可咨询医生接种相关疫苗。1、遗传因素：
2、上呼吸道感染：
3、过敏反应：
4、鼻腔结构异常：
Q： 儿童鼻窦炎表现有什么
A：
儿童鼻窦炎的表现主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退等症状，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。 鼻腔黏膜充血肿胀导致通气不畅，多为持续性，夜间加重可能影响睡眠，建议家长用生理盐水喷雾清洁鼻腔。 黄绿色黏稠分泌物倒流至咽部可能引发咳嗽，家长需观察鼻涕性状变化，必要时配合医生使用桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂。 多位于前额或眼眶周围，弯腰时加重，可能与鼻窦内压力变化有关，需警惕颅内并发症，可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解。 长期炎症导致嗅区黏膜损伤，可能伴随食欲下降，急性期可选用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。 家长发现患儿出现发热、面部肿胀等表现时应及时就诊，日常注意保持室内湿度，避免接触过敏原。1、鼻塞
2、脓性鼻涕
3、头痛
4、嗅觉减退
2025-08-07
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