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新生儿疾病(新生儿疾病)

新生儿疾病

新生儿疾病概述

新生儿是胎儿的继续,胎儿离开母体,环境发生突然变化。断脐使新生儿失去与母体的联系,娩出后需建立自主呼吸,循环系统也发生血液动力学的变化。消化系统、泌尿系统开始工作,加以新生儿的器官在结构和功能上尚未成熟。所以此阶段的发病率和死亡率都明显高于其他年龄组。
  • 发病部位在哪里?全身
  • 应该挂什么科?新生儿科
  • 有什么典型症状?全身皮肤及黏膜呈现不同程度青紫色 、婴儿体重增长缓慢或不增加
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、尿液检测、X线平片、粪便检测
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有新生儿

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顾倩

Q: 为什么要参加新生儿疾病筛查

A:

新生儿疾病筛查是对出生后48小时至7天内的婴儿进行血液检测,主要筛查先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢病及听力障碍。

1、早期干预:

通过筛查可及时发现潜在疾病,在症状出现前启动治疗,避免智力低下、生长发育迟缓等不可逆损害。例如苯丙酮尿症患儿通过低苯丙氨酸饮食控制可正常发育。

2、降低致残:

部分筛查疾病若未及时诊治会导致严重残疾。先天性甲状腺功能减退症患儿出生后1个月内补充甲状腺素可预防呆小症。

3、提高生存:

某些代谢异常可能引发急性危象,如甲基丙二酸血症患儿在感染等应激状态下可能出现代谢性酸中毒,早期筛查能预防猝死风险。

4、节约成本:

筛查阳性者需进一步确诊,但相比晚期治疗所需的高额医疗费用和长期照护负担,筛查投入具有显著卫生经济学效益。

家长需在婴儿出生72小时后配合采集足跟血,筛查结果异常时应遵医嘱复查,确诊后立即开始规范治疗并定期随访评估发育情况。

张文同

Q: 做新生儿疾病筛查可以吃奶吗

A:

新生儿疾病筛查前可以正常吃奶,不会影响筛查结果准确性。筛查前无须空腹,主要与筛查项目类型、采血时间、检测方法、新生儿代谢特点等因素有关。

1、筛查项目:

常见足跟血筛查如苯丙酮尿症、先天性甲减等代谢病检测,不受进食影响。

2、采血时间:

通常在出生48小时后进行,此时新生儿已建立稳定哺乳模式。

3、检测方法:

现代筛查技术对血样中代谢物浓度的检测具有较高抗干扰能力。

4、代谢特点:

新生儿饥饿可能导致应激反应,反而影响部分指标稳定性。

筛查后建议按需哺乳,观察采血部位有无异常,24小时内避免沾水。如有异常筛查结果需遵医嘱复查。

顾倩

Q: 为什么要参加新生儿疾病筛查

A:

新生儿疾病筛查是通过早期检测发现先天性代谢异常、内分泌疾病等潜在健康问题,主要针对苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症等疾病。

1、早期干预:

部分先天性疾病在出生时症状隐匿,筛查可帮助在出现不可逆损害前启动治疗,如甲状腺素替代治疗可避免先天性甲减导致的智力发育障碍。

2、预防残疾:

苯丙酮尿症等代谢病若未及时干预会导致神经系统损伤,通过筛查确诊后采用特殊配方奶粉喂养可有效预防智力低下。

3、降低死亡率:

先天性肾上腺皮质增生症可能引发电解质紊乱危象,早期筛查确诊后通过激素治疗能显著降低新生儿期死亡风险。

4、优生优育:

筛查结果为家庭后续生育提供遗传咨询依据,部分疾病可通过产前诊断技术预防再次发生。

建议所有新生儿在出生48小时后完成足跟血采集筛查,筛查异常者需遵医嘱进行确诊检查并接受规范治疗。

顾倩

Q: 新生儿疾病如何筛查

A:

新生儿疾病筛查主要针对先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢病及听力障碍,通过血液检测和听力初筛在出生后48小时至7天内完成。

1、采血筛查:

足跟血检测可筛查苯丙酮尿症等遗传代谢病,采血时间需在哺乳6次后,避免假阴性结果,异常者需进一步基因诊断。

2、听力初筛:

耳声发射或自动听性脑干反应检测在出生后72小时内完成,未通过者需在42天内复筛,确诊听力损失需3个月内干预。

3、体格检查:

医生通过查体筛查先天性心脏病、髋关节发育不良等结构异常,可疑病例需通过超声心动图或X线确诊。

4、高危儿管理:

早产儿、低体重儿等需增加视网膜病变筛查、脑发育评估等专项检查,部分项目需在矫正月龄后重复检测。

家长需在出院前确认筛查项目完成,保留复查通知单,阳性结果须遵医嘱至专科门诊确诊,部分疾病在症状出现前干预可避免智力障碍等后遗症。

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