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全身性念珠菌病(全身性念珠菌病)

全身性念珠菌病

全身性念珠菌病概述

全身性念珠菌病是由白念珠菌为主的念珠菌属所致的侵袭性感染疾病,其表现为真菌血症、心内膜炎、脑膜炎和肝、脾、肾、骨、皮肤及皮下组织或其他组织的灶性病变。
  • 发病部位在哪里?全身
  • 应该挂什么科?皮肤科
  • 有什么典型症状?咳嗽、尿痛、尿频、尿急、头晕、慢性腹泻
  • 应该做哪些检查项目呢?免疫学检测、活体组织病理检查(活检)
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有人群

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何学酉

Q: 全身性念珠菌病怎么治疗

A:

全身性念珠菌病可通过抗真菌药物治疗、基础疾病控制、免疫支持治疗、感染源清除等方式治疗。全身性念珠菌病通常由免疫功能低下、长期使用广谱抗生素、侵入性医疗操作、糖尿病控制不佳等原因引起。

1、抗真菌药物治疗

首选两性霉素B或棘白菌素类药物如卡泊芬净,病情稳定后可改用氟康唑。治疗需持续至症状消失且培养转阴,严重感染疗程可能较长。

2、基础疾病控制

需积极治疗糖尿病、HIV等基础疾病,调整或停用免疫抑制剂。血糖控制目标为餐前4.4-7.2mmol/L,糖化血红蛋白低于7%。

3、免疫支持治疗

中性粒细胞减少患者可使用粒细胞集落刺激因子,营养不良者需肠内或肠外营养支持。免疫功能重建是预防复发的关键。

4、感染源清除

拔除中心静脉导管等感染源,脓肿需引流。导管相关感染需在抗真菌治疗24-48小时后拔管,并行导管尖端培养。

治疗期间应监测肝肾功能及电解质,保持皮肤清洁干燥,避免摄入高糖饮食,定期复查真菌学指标评估疗效。

沈滔

Q: 全身性念珠菌病治疗方法有哪些

A: 全身性念珠菌病的治疗一般需要进行消炎杀菌,念珠菌病是由内源性病原引起,一般不从周围环境获得,正常人的口腔、肠道和阴道黏膜上都存在念珠菌但不发病,当某些身体原因引起阴道中的值下降,酸度增加时,念珠菌便会大量繁。由念珠菌引起的感染占所有主要全身性真菌病,如今,念珠菌已成为血流感染最常见的第4位病原体,并且是免疫受损病人的真菌感染最常见的病原体。

秦明珠

Q: 全身性念珠菌病症状

A: 念珠菌病是由多种致病性念珠菌引起的局部或全身性传染病。它容易发生在免疫功能低下的病人身上。最常见的皮肤念珠菌病是念珠菌疹。念珠菌性甲状腺炎和甲状腺炎常见于手和脚,常有水浸泡。念珠菌肉芽肿常见于婴幼儿的面部、头皮、指甲和甲沟炎。由皮肤念珠菌感染引起的组织增生、结节、溃疡或肉芽肿引起。慢性皮肤黏膜念珠菌病是皮肤、黏膜和甲沟炎反复发作的持续性念珠菌病。

秦明珠

Q: 全身性念珠菌病会传染吗

A: 念珠菌病具有传染性。念珠菌病患者和携带者以及被念珠菌污染的食物和水都是传染源。感染念珠菌病有两种途径,一种是内源性的,另一种是外源性的。内源性念珠菌比较常见,因为念珠菌是人体的正常菌群,只要在一定条件下,它就会增殖并侵入周围组织,引起自身感染,常见部位是消化道和肺部。外源性感染主要通过接触传播,如性传播、母婴垂直传播、亲水性手术等;也可通过医疗环境间接传播,或通过饮用水、食物等途径传播。

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