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小肠类癌(小肠类癌)

小肠类癌

小肠类癌概述

小肠类癌是起源于肠道黏膜Kulchitsky细胞的肿瘤。Kulchitsky细胞又称肠嗜铬细胞。典型的肠嗜铬细胞内含有分泌颗粒,经重铬酸钾处理后明显地变成黄色。肠嗜铬细胞还有强烈的嗜银性,在甲醛固定后用硝酸银液染色,胞浆内颗粒可染成棕黑色。
  • 发病部位在哪里?全腹
  • 应该挂什么科?肛肠科、肿瘤外科
  • 有什么典型症状?皮肤弥漫潮红、腹泻、喘息
  • 应该做哪些检查项目呢?尿液检测、胃肠道B超、胃肠道CT、肠镜、肠系膜血管造影
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有人群

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张鞾

Q: 小肠类癌早期治愈吗

A:

小肠类癌早期治愈概率较高,治疗效果主要与肿瘤大小、是否转移、病理分级等因素有关,早期患者通过手术切除可获得较好预后。

1、肿瘤大小

肿瘤直径小于2厘米且局限于黏膜层时,内镜下切除或局部手术即可达到根治效果,五年生存率超过90%。

2、转移情况

未发生淋巴结转移的局限性病变,完整手术切除后复发概率低于10%,需定期监测血清5-羟吲哚乙酸水平。

3、病理分级

低级别神经内分泌肿瘤生长缓慢,术后辅助生长抑素类似物治疗可显著降低复发风险。

4、综合治疗

对于高危患者,术后需结合奥曲肽治疗或肽受体放射性核素治疗,晚期病例可考虑靶向药物依维莫司。

建议确诊后尽早由消化外科评估手术方案,术后每6个月进行肠镜和影像学复查,注意避免摄入富含色氨酸食物诱发类癌综合征。

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