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A: 亚临床甲状腺功能亢进症简称亚临床甲亢,是指血清TS水平低于正常值下限,而T3、T4在正常范围,不伴或伴有轻微的甲亢症状。亚临床甲亢是甲状腺功能亢进症病情轻微的一种类型,在某些患者可出现心血管系统疾病和骨代谢异常,轻微的甲状腺功能亢进症状或认知改变。根据TSH减低的程度,又分为TSH部分抑制和TSH完全抑制。当患者检测TSH低于正常范围下限,T3、T4正常者,应考虑本病可能。在3-6个月内再次复查以确定。当确诊为亚临床甲状腺功能亢进症后,患者应及时到医院就诊。
A: 骨质疏松症可以用雌激素替代物和双膦酸盐治疗。亚临床甲状腺机能亢进症的低促甲状腺激素水平是否需要治疗是有争议的。如果病人患有骨质疏松症或心房颤动,可以使用抗甲状腺药物,用小剂量甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶将血清TSH维持在正常水平。两项小规模研究发现抗甲状腺药物治疗也有益于骨质疏松症。
A: 当甲状腺激素水平升高时,它的促甲状腺激素水平TSH将在反馈中降低,从而降低甲状腺激素水平的合成。然而,在某些情况下,例如甲状腺机能亢进的早期阶段,甲状腺激素水平并没有显著增加,但是身体及时意识到这一点,并且促甲状腺素水平以反馈方式降低。这时,甲状腺机能减退的结果中的甲状腺激素水平将是正常的,而促甲状腺激素水平将会降低。这一次,它可以被称为亚临床甲状腺机能亢进。
A: 甲状腺激素替代疗法中的促甲状腺激素抑制和甲状腺功能减退应用于治疗亚临床甲状腺功能亢进症。如果促甲状腺激素水平下降,应减少甲状腺素的剂量,4-6周后应复查促甲状腺激素,直至血清促甲状腺激素水平正常。这也是由于甲状腺机能亢进的代谢异常。平时你也应该注意饮食。