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刘绍明 北京中医药大学第三附属医院 泌尿外科
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A:
绝育手术注意事项主要有术前禁食禁水、完善术前检查、术后伤口护理、避免剧烈运动。 术前8小时需禁食,4小时禁水,避免麻醉时呕吐导致窒息风险。建议提前与医生确认具体时间要求。 需完成血常规、凝血功能等基础检查,评估手术耐受性。存在心脏病等基础疾病者需额外进行心电图等专项检查。 保持敷料干燥清洁,每日观察有无渗血渗液。术后3天内避免沾水,可遵医嘱使用碘伏消毒。如出现红肿热痛需及时就医。 术后2周内限制跑跳等动作,防止伤口裂开。建议准备伊丽莎白圈防止舔舐伤口,母犬需额外佩戴手术服保护腹部。 术后可提供温软食物,逐步恢复饮食。公犬术后24小时、母犬术后48小时内需密切观察排尿情况,出现异常及时联系兽医。1、术前禁食禁水
2、完善术前检查
3、术后伤口护理
4、避免剧烈运动
A:
男性绝育手术后通常无法自然生育,但可通过输精管复通术恢复生育能力。影响因素包括手术方式、术后时间、个体差异及复通手术成功率。 男性绝育手术通过切断或结扎输精管阻断精子排出,精液中将不再含有精子,实现永久避孕效果。 输精管复通术可重新连接输精管,但成功率受术后时间影响,5年内复通成功率较高,超过10年则明显下降。 复通效果与手术精细度、瘢痕形成程度有关,部分患者可能出现抗精子抗体导致继发性不育。 复通失败者可选择睾丸穿刺取精配合辅助生殖技术,或提前冷冻保存精子作为生育储备。 建议有生育需求的男性在绝育术前咨询医生评估风险,术后需定期检查精液质量,保持健康生活方式有助于提高复通成功率。1. 手术原理
2. 复通可能
3. 影响因素
4. 替代方案
A:
女性绝育手术后自然生育概率极低,但可通过输卵管复通术或辅助生殖技术实现妊娠。绝育手术主要有输卵管结扎、输卵管切除等方式。 通过显微外科手术重新吻合输卵管,成功率与结扎方式有关。术后可能出现宫外孕风险,需配合输卵管造影评估。 试管婴儿技术可绕过输卵管障碍,直接将胚胎植入子宫。适用于输卵管严重损伤或复通失败者,需进行促排卵和胚胎培养。 采用导丝疏通或球囊扩张等微创方式,适用于部分性阻塞病例。术后需预防感染并监测输卵管通畅度。 法律许可前提下,领养可满足育儿需求。部分国家允许医疗代孕,需注意伦理法律风险。 建议有生育需求的女性尽早就诊生殖医学科,根据年龄、卵巢功能及手术史制定个体化方案,术后需定期复查并加强营养补充。1、输卵管复通术
2、体外受精技术
3、输卵管介入再通
4、领养或代孕
Q: 宫腔镜能不能做绝育手术
A:
宫腔镜可以用于绝育手术,主要方式有输卵管电凝术、输卵管栓堵术、输卵管夹闭术、输卵管切除术等。 通过宫腔镜引导电凝器械灼烧输卵管峡部,造成管腔永久性闭合,术后可能出现轻微腹痛或阴道出血。 在宫腔镜下向输卵管植入高分子材料栓子,形成机械性阻塞,该方法创伤小但存在栓子脱落风险。 采用钛合金夹子钳夹输卵管,需配合腹腔镜操作,术后需复查确认夹闭效果。 完全切除输卵管实现绝育,适用于合并输卵管病变者,需评估卵巢血供影响。 建议术前完善妇科检查评估手术适应症,术后注意会阴清洁并定期复查,避免剧烈运动两周。1、输卵管电凝术
2、输卵管栓堵术
3、输卵管夹闭术
4、输卵管切除术