狼疮性肾炎激素冲击指征 石家庄肾病好的医院

2023-04-26 17:28:21
石家庄肾病医院
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石家庄肾病好的医院

肾病作为危害人类健康的主要疾病之一,如果不及时的采取治疗那么可能带来更大的危害。首先要看医院的口碑,一个医院的口碑很重要,患者可以可事先收集一下有关信息,比如,可以上网了解相关医院的情况,听听周围人的介绍;另外要看医院的技术水平,经验丰富的医生会减轻患者所承受的痛苦,可以减少病情治疗的时间,因此肾病患者在选择医院时,这是比较重要一项。

为什么红斑狼疮肾炎的必须做肾活检

根据病理可以制定方案随访。有一个病例诊断了21年的狼疮,就是膜型狼疮病人进行了正规的激素加环磷酰胺的治疗,但是因为他反复复发,所以在中间就频繁的在更换药物治疗最后因为食用大量的激素合并了骨质疏松又合并了糖尿病和高脂血症,所以就又诊断了类固醇性糖尿病,又发作了大量的蛋白尿,但他同时又吃着30毫克的激素,还有加了六片的环孢A的治疗和四片的小烯治疗是完全以狼疮作为诊断的,但是我们发现这些个病人狼疮的抗体活动低度并不高,而且补体是正常的,所以我们高度怀疑病人是不有其他的问题,又给病人做了重复的肾活检结论是糖尿病的肾病,而不是红斑狼疮的肾炎。那就证明在21年的病史里面这种大量的免疫抑制剂治疗以后,红斑狼疮是被控制的后来因为合并了糖尿病出现了糖尿病肾病。糖尿病肾病的治疗这些免疫抑制剂是都要停用的。所有的免疫抑制剂都停用了包括在激素减量了以后,病人的蛋白尿反而减少了,血压也更好控制了体重也下来了,血糖也更好控制了。所以对于一个红斑狼疮病人的病理检查对整个的治疗来说是很重要的。

狼疮性肾炎激素冲击指征

狼疮性肾炎甲强龙冲击的指征:常见4个适应症。①狼疮脑不要等到癫痫发作了再诊断狼疮脑,太晚了;如果病人出现严重的头晕、头痛或定向力障碍,如一个病人,吃完饭后问她,吃饭了吗?却回答:「没有啊,没有啊」。这就是定向力障碍;或情绪的异常改变,甚至出现精神错乱,要鉴别是吃激素吃的还是狼疮脑。这些都可能是狼疮脑的早期表现。狼疮脑的首先发现者往往不是医务人员而是陪住的家属。可做腰穿行脑脊液测定,一部分病人会有压力增高,蛋白升高;但是有的脑脊液也可能正常,诊断很困难,可以试行治疗。②狼疮性肾炎肾功能急性坏转当然是Ⅳ型,有无新月体、大新月体或小新月体都可能,狼疮Ⅳ型是否是新月体肾炎都可能。有无新月体形成而出现肾功能急剧坏转,常见狼疮Ⅳ型,这个治疗效果很好。有些狼疮性肾炎肾功能很差时也不主张放弃,应该积极治疗,甚至强化,一边透析,一边强化治疗,很多病人可以摆脱透析,甚至肾功能恢复正常。当然这种情况适合于Ⅳ型,Ⅵ型不行,而肾功能不好的绝大多数是Ⅳ型。③血液危象血小板明显下降要输血或严重的贫血,血色素降到3g到5g,或出现心功能障碍。④严重的心肌损害各种严重的心律失常或顽固性心力衰竭。

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