鼻窦炎和过敏性鼻炎的区别有哪些 简单三招区分鼻窦炎和过敏性鼻炎
2025-06-05 06:09:26
鼻窦炎与过敏性鼻炎可通过发病机制、典型症状和治疗方式三方面区分。鼻窦炎主要由细菌感染引起，表现为脓性鼻涕和面部疼痛；过敏性鼻炎是过敏原诱发的免疫反应，以阵发性喷嚏和清水样鼻涕为特征。
鼻窦炎多因细菌或病毒感染鼻窦黏膜导致炎症，常见诱因包括感冒迁延不愈、鼻腔结构异常。过敏性鼻炎是IgE介导的Ⅰ型变态反应，接触花粉、尘螨等过敏原后，组胺释放引发鼻黏膜充血水肿。
鼻窦炎患者常见黄绿色脓涕、面部压迫感（尤其弯腰时加重），可能伴随发热和嗅觉减退。过敏性鼻炎典型表现为突发性连续喷嚏（每次3-5个）、鼻痒如蚁行感，鼻涕呈透明水样，眼部常伴发痒和充血。
鼻窦炎鼻内镜检查可见中鼻道脓性分泌物，CT显示窦腔黏膜增厚或液平面。过敏性鼻炎鼻黏膜呈现苍白水肿，鼻分泌物涂片可见大量嗜酸性粒细胞，特异性IgE检测呈阳性。
鼻窦炎需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾控制感染，配合黏液促排剂桉柠蒎肠溶软胶囊。过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，严重者可口服氯雷他定等抗组胺药。
鼻窦炎病程通常持续2-4周，急性发作后可能转为慢性。过敏性鼻炎呈发作性，脱离过敏环境后症状缓解，但易反复发作，具有明显季节性或常年性特征。
日常可通过观察鼻涕性状初步判断：黏稠脓涕提示鼻窦炎，清稀水样涕倾向过敏性鼻炎。保持室内通风减少尘螨滋生，鼻腔冲洗有助于清除分泌物，冬季佩戴口罩避免冷空气刺激。若症状持续超过10天或出现头痛、视力变化需及时耳鼻喉科就诊，避免自行滥用减充血剂导致药物性鼻炎。
